肾上腺增生引起的雄激素水平升高可以通过糖皮质激素补充、盐皮质激素替代、抗雄激素治疗、5α-还原酶抑制剂、黄体酮疗法等方法进行降雄治疗。如果症状没有改善或者有加重的趋势，应立即就医。
1.糖皮质激素补充
通过口服或注射给药方式提供合成或天然来源的糖皮质激素，如、氢化可的松，剂量依据医嘱调整。此措施旨在减少下丘脑-垂体-肾上腺轴对促肾上腺皮质激素(ACTH)的反馈抑制，间接促进肾上腺皮质醇分泌，缓解肾上腺增生引起的雄性激素过多症状。
2.盐皮质激素替代
使用氟氢可的松或其他人工合成的醛固酮类似物来代替患者体内缺失或功能不足的盐皮质激素。该方法能够纠正因肾上腺皮质增生导致的醛固酮缺乏所引起的相关电解质紊乱及血压偏低等问题。
3.抗雄激素治疗
采用药物如非那雄胺或螺内酯来降低体内睾酮水平，通常需要长期服用。这些药物通过阻断雄激素受体或减少其合成来发挥作用，有助于减轻由肾上腺增生引起的男性化表现。
4.5α-还原酶抑制剂
主要通过干扰5α-还原酶的活性来阻止双氢睾酮的形成，从而降低血液中的游离睾酮浓度。适用于存在高雄激素血症但无明显临床症状且不需要强烈降低雄激素水平者；对于存在严重原发性肾上腺皮质功能减退者需谨慎使用以免诱发肾上腺危象。
5.黄体酮疗法
通过口服或注射给予外源性黄体酮制剂如甲羟孕酮片、醋酸氯地孕酮等，治疗周期依医嘱而定。此措施能模拟自然生理状态下的孕酮波动模式，在一定程度上改善由于肾上腺皮质功能亢进所致的月经不调等问题。
在治疗肾上腺增生时，应密切监测患者的电解质平衡和血压变化，及时发现并处理可能出现的副作用。同时，建议患者保持均衡饮食，限制钠盐摄入，以支持上述治疗效果的发挥。
1.糖皮质激素补充
通过口服或注射给药方式提供合成或天然来源的糖皮质激素，如、氢化可的松，剂量依据医嘱调整。此措施旨在减少下丘脑-垂体-肾上腺轴对促肾上腺皮质激素(ACTH)的反馈抑制，间接促进肾上腺皮质醇分泌，缓解肾上腺增生引起的雄性激素过多症状。
2.盐皮质激素替代
使用氟氢可的松或其他人工合成的醛固酮类似物来代替患者体内缺失或功能不足的盐皮质激素。该方法能够纠正因肾上腺皮质增生导致的醛固酮缺乏所引起的相关电解质紊乱及血压偏低等问题。
3.抗雄激素治疗
采用药物如非那雄胺或螺内酯来降低体内睾酮水平，通常需要长期服用。这些药物通过阻断雄激素受体或减少其合成来发挥作用，有助于减轻由肾上腺增生引起的男性化表现。
4.5α-还原酶抑制剂
主要通过干扰5α-还原酶的活性来阻止双氢睾酮的形成，从而降低血液中的游离睾酮浓度。适用于存在高雄激素血症但无明显临床症状且不需要强烈降低雄激素水平者；对于存在严重原发性肾上腺皮质功能减退者需谨慎使用以免诱发肾上腺危象。
5.黄体酮疗法
通过口服或注射给予外源性黄体酮制剂如甲羟孕酮片、醋酸氯地孕酮等，治疗周期依医嘱而定。此措施能模拟自然生理状态下的孕酮波动模式，在一定程度上改善由于肾上腺皮质功能亢进所致的月经不调等问题。
在治疗肾上腺增生时，应密切监测患者的电解质平衡和血压变化，及时发现并处理可能出现的副作用。同时，建议患者保持均衡饮食，限制钠盐摄入，以支持上述治疗效果的发挥。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
醋酸氢化可的松片
维生素D滴剂
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
