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胃食管反流性哮喘怎么确诊

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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胃食管反流性哮喘的确诊,可以通过临床症状、体格检查、支气管镜检查、食管24小时pH值监测、食管阻抗测压等方法进行诊断,有助于医生更好地为患者制定治疗方案。

1、临床症状

胃食管反流性哮喘是一种特殊类型的哮喘,主要是由于胃内容物反流到食管所引起的哮喘,患者会出现反复发作的喘息、气急、胸闷、咳嗽等症状,而且在夜间或者清晨发作会比较频繁。如果患者出现上述症状,则可以初步考虑是胃食管反流性哮喘。

2、体格检查

如果患者出现上述症状,可以在医生指导下使用支气管扩张剂来进行试验性治疗,如果使用支气管扩张剂后,患者的症状得到缓解,则可以初步诊断为胃食管反流性哮喘。

3、支气管镜检查

支气管镜检查是诊断胃食管反流性哮喘的一种重要方法,可以直接观察到支气管黏膜是否存在炎症、溃疡以及狭窄等病变。如果患者在进行支气管镜检查时,发现支气管黏膜存在水肿、充血、溃疡等病变,则可以确诊为胃食管反流性哮喘。

4、食管24小时pH值监测

食管24小时pH值监测是诊断胃食管反流性哮喘的一种方法,可以通过监测食管内的pH值来判断食管是否存在酸碱反流的情况,如果食管内的pH值大于4.0,则考虑是胃食管反流性哮喘。

5、食管阻抗测压

食管阻抗测压是利用胃镜将探头送入食管后,通过食管阻抗仪来进行测量,可以判断食管是否存在动力异常、是否存在食管结构异常等情况,如果食管阻抗测压结果显示食管下括约肌压力下降,则考虑是胃食管反流性哮喘。

如果患者确诊为胃食管反流性哮喘,可以在医生的指导下使用西沙必利片、硫糖铝片等药物进行治疗,同时还可以遵医嘱配合使用丙酸倍氯米松气雾剂、布气雾剂等药物进行雾化治疗。在日常生活中,建议患者清淡饮食,避免食用辛辣刺激的食物,以免加重病情。

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2021-07-16 浏览100
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