胃切除后铁吸收障碍可能源于铁利用性贫血、缺铁性贫血或维生素B12缺乏，治疗需针对具体病因进行调整，补充铁剂、维生素B12等。患者应尽快就医以评估治疗方案。
1.铁利用性贫血
由于手术导致小肠黏膜损伤、萎缩或部分切除，影响了铁的吸收和利用。补充铁剂如硫酸亚铁是必要的，同时可考虑使用维生素C促进铁的吸收。
2.缺铁性贫血
由于长期摄入不足或需求增加导致铁储备减少，引起红细胞生成减少。可通过口服补铁制剂进行治疗，如富马酸亚铁片。需要定期监测血象以评估疗效。
3.维生素B12缺乏
胃液中的内因子与食物中的维生素B12结合形成复合物，被回肠上皮细胞摄取并转运至血液中。当胃壁组织被切除时，内因子分泌减少，影响维生素B12的吸收。对于维生素B12缺乏引起的巨幼细胞性贫血，可以遵医嘱通过注射维生素B12进行治疗。
建议患者定期复查血常规、血生化等检查，监测铁蛋白水平和血清铁蛋白浓度，以评估铁状态。必要时，医生可能会推荐做全血叶酸测定和维生素B12水平检测，以排除其他可能导致贫血的原因。
1.铁利用性贫血
由于手术导致小肠黏膜损伤、萎缩或部分切除，影响了铁的吸收和利用。补充铁剂如硫酸亚铁是必要的，同时可考虑使用维生素C促进铁的吸收。
2.缺铁性贫血
由于长期摄入不足或需求增加导致铁储备减少，引起红细胞生成减少。可通过口服补铁制剂进行治疗，如富马酸亚铁片。需要定期监测血象以评估疗效。
3.维生素B12缺乏
胃液中的内因子与食物中的维生素B12结合形成复合物，被回肠上皮细胞摄取并转运至血液中。当胃壁组织被切除时，内因子分泌减少，影响维生素B12的吸收。对于维生素B12缺乏引起的巨幼细胞性贫血，可以遵医嘱通过注射维生素B12进行治疗。
建议患者定期复查血常规、血生化等检查，监测铁蛋白水平和血清铁蛋白浓度，以评估铁状态。必要时，医生可能会推荐做全血叶酸测定和维生素B12水平检测，以排除其他可能导致贫血的原因。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
蛋白琥珀酸铁口服溶液
福乃得维铁缓释片
硫唑嘌呤片
