大便后屁股擦不干净，多考虑是生理因素导致的，也不排除是痔、直肠息肉等疾病导致，需要根据具体情况进行详细分析。
1、生理因素
可能是由于患者饮食中摄入过多的高蛋白食物，在肠道内进行分解时，蛋白质在消化道内分解后，会产生大量含有氨气的气体，从而导致排便不尽的现象。在日常生活中可以多吃一些膳食纤维含量比较高的食物，比如苹果、香蕉、梨子等，同时要注意多喝水，多吃膳食纤维含量比较高的食物，症状会逐步得到改善。
2、痔
由于不良的排便习惯，以及长期吃辛辣刺激油腻的食物，导致静脉血管曲张，从而形成痔，导致肛门内膜脱垂，无法及时还纳，出现上述现象。在日常生活中要多吃一些膳食纤维含量比较高的食物，比如芹菜、菠菜、火龙果、猕猴桃等，同时可以在医生的指导下口服乳果糖口服溶液、酚酞片等药物进行治疗。
3、直肠息肉
直肠息肉是指从直肠黏膜表面凸向肠腔内的隆起性病变，直肠息肉较小时，症状不明显，较大时可出现便血、脱垂、腹痛、腹胀等表现。如果息肉离肛门较近，在排便时可能会脱垂，导致上述现象。在日常生活中要注意少吃辛辣刺激油腻的食物，多注意休息，保持心情愉快，可以在医生的指导下口服左氧氟沙星片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。必要时，也可以通过手术切除的方式进行治疗。
除此之外，也有可能是肛乳头瘤、肠易激综合征等疾病导致。如果症状较为严重，建议及时去医院就医，以免延误病情。
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