39问医生

二尖瓣狭窄最有价值的体征是什么

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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二尖瓣狭窄最有价值的体征是心尖区舒张期隆隆样杂音。该杂音通常在心尖部听到,是由于血液流经狭窄的瓣膜时产生的机械性声音。这种杂音通常在胸骨左缘第2肋间最明显,且在心尖部最为响亮。
二尖瓣狭窄是由心脏中的二尖瓣不能完全打开导致的,使血液从左心房流入左心室受阻。当心脏收缩时,左心室需要更用力地泵血才能克服瓣膜狭窄的影响,从而引起心脏负荷增加。二尖瓣狭窄可能导致呼吸困难、咳嗽、咯血等症状。这些症状可能随着病情进展而加重,特别是活动后会感到气促。
诊断二尖瓣狭窄的主要手段包括超声心动图、胸部X线检查以及心电图等。超声心动图能够直观显示瓣膜结构异常情况;胸部X线可评估肺血管影是否存在改变;心电图有助于评估心脏传导功能是否受影响。轻度至中度的二尖瓣狭窄患者可能无需特殊治疗,只需定期随访观察即可。对于重度或复杂的病例,则可能需行手术治疗如二尖瓣替换术。
患者应避免剧烈运动以减少心脏负担,同时保持均衡饮食,限制钠盐摄入,以预防水肿发生。
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2024-04-11 浏览100
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