先心病室间隔缺损5mm是否需要手术，需要根据患者的症状以及是否伴有其他心脏不适的症状进行综合判断。
1、不需要手术
室间隔缺损是一种常见的先天性心脏病，通常是由于胚胎在母体发育期间，母体出现病毒感染的情况导致的。如果室间隔缺损在5mm以内，并且没有出现心脏不适的症状，一般不需要进行手术治疗，遵医嘱定期复查即可。
2、需要手术
如果室间隔缺损在5mm以上，并且出现了心脏不适的症状，比如心律失常、心力衰竭等，通常需要通过手术治疗，如室间隔缺损封堵术、室间隔缺损修补术等。术后患者需要注意休息，避免过度劳累，同时也要保持伤口部位的清洁卫生，避免沾水，以免引起感染的情况。
日常生活中，建议患者可以适当进行体育锻炼，如游泳、慢跑等，可以增强自身的抵抗力。同时，患者也要注意避免食用高盐、高脂肪等食物，如咸菜、肥肉等，以免加重病情。
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