冠状动脉造影的潜在风险包括心律失常、血管痉挛、造影剂肾病、出血和感染。
1.心律失常
心律失常是指心脏节律异常，可能由手术过程中局部组织损伤或刺激周围神经引起。可能导致心悸、胸闷等不适症状，严重时可导致晕厥甚至心跳骤停。
2.血管痉挛
血管痉挛是由于血管壁平滑肌收缩引起的血管管腔狭窄，可能与手术中局部组织刺激有关。会导致器官供血不足，引发胸痛、呼吸困难等症状，严重者可能出现急性心梗。
3.造影剂肾病
造影剂肾病是由造影剂通过肾脏排泄时对肾小管上皮细胞造成毒性作用而引起的急性肾功能损害。可表现为尿量减少、水肿和高血压，长期发展可导致慢性肾衰竭。
4.出血
出血可能是由于穿刺部位血管损伤或凝血功能障碍所致。轻则会引起皮下淤血，重则可能导致内脏出血，威胁生命安全。
5.感染
感染源于外源性细菌污染或患者自身皮肤表面细菌进入体内。易诱发全身炎症反应综合征，出现发热、寒战及脓毒症等现象。
进行冠脉造影前应告知医生既往药物过敏史，以免发生造影剂过敏。术后需密切监测心率及血压变化，及时发现并处理潜在风险。
1.心律失常
心律失常是指心脏节律异常，可能由手术过程中局部组织损伤或刺激周围神经引起。可能导致心悸、胸闷等不适症状，严重时可导致晕厥甚至心跳骤停。
2.血管痉挛
血管痉挛是由于血管壁平滑肌收缩引起的血管管腔狭窄，可能与手术中局部组织刺激有关。会导致器官供血不足，引发胸痛、呼吸困难等症状，严重者可能出现急性心梗。
3.造影剂肾病
造影剂肾病是由造影剂通过肾脏排泄时对肾小管上皮细胞造成毒性作用而引起的急性肾功能损害。可表现为尿量减少、水肿和高血压，长期发展可导致慢性肾衰竭。
4.出血
出血可能是由于穿刺部位血管损伤或凝血功能障碍所致。轻则会引起皮下淤血，重则可能导致内脏出血，威胁生命安全。
5.感染
感染源于外源性细菌污染或患者自身皮肤表面细菌进入体内。易诱发全身炎症反应综合征，出现发热、寒战及脓毒症等现象。
进行冠脉造影前应告知医生既往药物过敏史，以免发生造影剂过敏。术后需密切监测心率及血压变化，及时发现并处理潜在风险。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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