39问医生

为什么新生儿老是吐奶怎么办呢

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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为什么新生儿老是吐奶可以考虑是胃食管反流、先天性幽门肥厚狭窄、先天性巨结肠、早产儿贫血、感染性休克等病因导致的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗和护理。
1.胃食管反流
胃食管反流是因为连接食道和胃之间的肌肉功能不健全,导致胃内容物逆流入食道。这会引起吐奶、呛咳等症状。可遵医嘱使用促胃肠动力药进行改善,如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等药物促进消化吸收,减少吐奶的发生频率。
2.先天性幽门肥厚狭窄
先天性幽门肥厚狭窄是一种先天性疾病,由于幽门肌层发育不良引起狭窄,使胃排空受阻,进而出现吐奶的现象。确诊后需及时手术治疗,如经腹腔镜下幽门环肌切开术等,以解除梗阻,恢复正常消化功能。
3.先天性巨结肠
先天性巨结肠由神经节细胞缺如所致肠道运动障碍,会导致近端肠管痉挛性狭窄,远端肠管则因为长期积存大量未被消化的食物而扩张,从而引起呕吐的症状。患儿需要通过根治性手术的方式进行治疗,比如全结肠切除、末端回肠造口术等,术后还需定期复查。
4.早产儿贫血
早产儿贫血是指早产儿体内红细胞数量低于正常值,可能会影响食物的消化吸收,进而引起吐奶现象发生。对于缺铁性贫血的患者,可以在医生指导下服用补血口服液、复方硫酸亚铁叶酸片等药物补充铁元素,纠正贫血状态。
5.感染性休克
感染性休克是由严重感染引起的机体炎症反应失控,导致心血管系统、凝血系统和代谢紊乱等一系列病理生理改变,当病情发展到一定程度时,就会出现循环衰竭的情况,此时胃肠道供血不足,消化功能减弱,容易引起吐奶。感染性休克通常采用液体复苏、血管活性药物的应用以及控制原发感染等方式综合治疗,必要时需紧急就医处理。
针对新生儿频繁吐奶的问题,建议密切观察婴儿体重增长情况,若体重下降超过5%则应考虑是否存在喂养不当或其他潜在健康问题。另外,家长还可以带孩子去医院做钡餐造影、超声心动图、头颅CT等检查,以便进一步评估孩子的消化系统和心脏状况。
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2024-02-19 浏览100
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