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高热惊厥的原因及处理

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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高热惊厥可能是由遗传易感性、感染性因素、非感染性因素、药物副作用、电解质紊乱等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.遗传易感性
由于家族中存在高热惊厥病史,患者受到遗传影响,容易出现惊厥的情况。针对遗传易感性的高热惊厥,可遵医嘱使用抗癫痫药进行预防,如丙戊酸钠、等。
2.感染性因素
感染性因素包括细菌、病毒或其他微生物引起的感染性疾病,在这些情况下机体免疫系统反应强烈,导致中枢神经系统兴奋性增高而诱发惊厥。对于由感染性因素引起者,应积极寻找并消除感染源,同时配合医生给予抗生素治疗,如阿莫西林、头孢曲松等。
3.非感染性因素
非感染性因素主要包括颅内出血、脑水肿等,这些病理变化会导致大脑神经功能障碍,进而引发惊厥。针对颅内出血所致惊厥,建议完善头颅CT以确定出血部位和范围,然后考虑行去骨瓣减压术、钻孔引流术等手术方式开颅止血。
4.药物副作用
某些药物如阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等通过抑制环氧合酶活性来减少前列腺素合成,从而降低体温调定点。但当降温过快时,可能会引起中枢神经系统异常放电而导致惊厥。针对药物引起的惊厥,应立即停用相关药物,并及时就医评估是否需要补充电解质平衡剂。
5.电解质紊乱
电解质紊乱是指体内电解质浓度超出正常范围,可能导致神经肌肉兴奋性增加,从而引起惊厥。纠正电解质失衡通常需静脉注射补液盐溶液或口服补充电解质补充剂,严重时可能需要住院观察治疗。
家长平时应注意监测孩子的体温变化,特别是在发热期间,以便及时发现高热并采取相应措施。必要时,可以咨询专业医师的意见,以排除其他潜在原因导致的惊厥可能性。
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2024-03-17 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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