39问医生

新生儿呕吐的原因及治疗

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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新生儿呕吐可能是由感染性胃肠炎、先天性幽门肥厚狭窄、胃食管反流病、先天性巨球蛋白血症、先天性代谢异常等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以免延误病情。
1.感染性胃肠炎
感染性胃肠炎是由病毒、细菌或其他微生物引起的消化道炎症,这些病原体刺激胃肠道黏膜,导致其出现水肿和痉挛。这会引起恶心和呕吐。轻至中度脱水的患儿可遵医嘱口服补液盐以纠正水电解质紊乱;重症或有其他并发症者需及时就医治疗。
2.先天性幽门肥厚狭窄
先天性幽门肥厚狭窄是由于幽门肌层发育不全所致,使幽门管腔狭小而发生梗阻。当食物通过受阻时,会导致呕吐的发生。确诊后可通过手术治疗的方式解决,如经腹腔镜下幽门环肌切开术等。
3.胃食管反流病
胃食管反流病由胃内容物反流引起,此时胃酸和胃内压力增加,可能导致呕吐的发生。患者可在医生指导下使用促动力药物进行改善,比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促进胃肠蠕动,减少胃内容物逆流入食管。
4.先天性巨球蛋白血症
先天性巨球蛋白血症是一种遗传性疾病,由于免疫球蛋白缺乏,机体抵抗力下降,易受到各种病原体侵袭,从而引起反复感染和呕吐等症状。针对此病症,需要遵照医师的意见给予抗生素治疗,例如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
5.先天性代谢异常
先天性代谢异常是指某些酶或代谢途径的缺陷,导致身体无法正常分解某些物质,进而引起呕吐的症状。对于这类原因引起的呕吐,需要遵从医生意见给予营养支持治疗,同时监测电解质平衡,保证充足的休息时间。
建议密切观察患儿的呕吐频率和性质,以及是否有腹泻、发热等症状。必要时,应进行血常规、电解质分析、腹部超声波检查等,以进一步评估病情并制定适当的治疗方案。
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2024-01-25 浏览100
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