39问医生

重度颅脑损伤怎么造成的

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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重度颅脑损伤可能由颅内压增高、脑水肿、脑挫裂伤、颅骨骨折或颅内血肿引起,这些因素可能导致严重的脑组织损伤。患者应立即就医以评估伤情并接受适当治疗。
1.颅内压增高
颅内压增高通常由创伤导致的脑组织移位、脑水肿和出血引起,使脑室受压而出现压力增加。这会导致头痛、呕吐等症状。降低颅内压是治疗颅内高压的关键,可通过使用甘露醇进行缓解。
2.脑水肿
脑水肿是由多种原因引起的脑组织内水分含量异常增多的现象,可加重颅内压力,引起恶心、呕吐等不适症状。脑水肿的治疗需要针对其原因进行,如去除原发病因、控制血压等,同时辅以药物治疗,如、甘露醇等。
3.脑挫裂伤
脑挫裂伤是指外力作用下脑组织受到挤压或牵拉导致的损伤,会引起局部脑组织的充血、水肿以及坏死,进而诱发一系列临床表现。脑挫裂伤患者可在医生指导下服用营养神经类药物促进恢复,比如甲钴胺片、维生素B12片等。
4.颅骨骨折
颅骨骨折可能导致颅腔内容物直接碰撞或移位,从而对周围结构产生压迫和刺激,引起头痛、眩晕等症状。对于无开放性伤口且无明显神经功能障碍的线形骨折无需特殊处理,定期复查即可。
5.颅内血肿
颅内血肿指颅内血管破裂导致血液积聚于脑实质内部,形成局限性包块,压迫周围正常脑组织,引起相应功能障碍。颅内血肿需紧急手术清除血肿并修复受损血管,以免继续扩大压迫脑干,影响生命活动。
建议密切监测患者的意识状态和生命体征,预防并发症的发生。必要时,应尽早行头颅CT扫描以评估颅内状况,以便及时采取相应的治疗措施。
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2024-04-02 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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