神经管畸形一般在怀孕4-5个月的时候能看出来。
神经管畸形是一种先天性疾病，主要是由于胚胎在发育时期神经管发育异常所引起的。如果在怀孕4-5个月时，孕妇进行产检，可以发现胎儿的脑部、脊髓等部位出现异常情况，如无脑儿、脊柱裂等。因此，怀孕4-5个月时，孕妇一般可以通过四维彩超检查来判断胎儿是否存在神经管畸形的情况。
如果确诊为神经管畸形，建议孕妇及时就医，可以在医生指导下通过无创DNA检查、羊水穿刺等方式进行产前诊断。如果确诊为无脑儿，则需要在医生指导下通过手术的方式进行治疗。如果确诊为脊柱裂，则需要在医生指导下通过手术的方式进行治疗。同时，孕妇还需要注意多休息，避免过度劳累，以免影响胎儿的生长发育。
另外，建议孕妇在怀孕期间注意定期产检，动态监测胎儿的生长发育情况。同时，孕妇还需要注意加强营养，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需要的营养物质，增强抵抗力。
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