39周羊水过多可以通过饮食控制、利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、羊膜腔穿刺引流、激光照射封闭胎盘血管等方法来降低。如果症状没有改善或者出现不适，应尽快就医。
1.饮食控制
通过减少钠盐摄入量来降低体内液体潴留，从而间接减少羊水量。钠盐摄入过多会导致体内水分滞留增加，进而引起羊水量增多。限制钠盐摄入有助于调节体液平衡，改善羊水过多状况。
2.利尿剂治疗
利尿剂如可促进肾脏排泄多余水分，加速羊水排出。利尿剂作用于肾小管，增强其对水分子的重吸收能力，从而使尿液浓缩并排除多余的水分。对于羊水过多伴有水肿者效果显著。
3.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺是在局部麻醉下将一根细针插入腹部，抽取过量的羊水直至患者舒适为止。此方法快速有效地减少了内脏压迫感及呼吸困难，并能缓解因压力增高压迫胸腔引起的不适。但需注意感染预防及术后护理。
4.羊膜腔穿刺引流
羊膜腔穿刺是将一根细针穿过腹部进入羊膜囊，在超声引导下抽取适量羊水。此措施直接降低了羊水量，减轻了对子宫壁的压力，缓解不适症状。需密切观察有无发热、出血等情况发生。
5.激光照射封闭胎盘血管
利用特定波长的激光对异常开放的胎盘交通支进行凝固性破坏，以减少羊水的产生。该技术能够选择性地闭合导致羊水过多的胎盘血管通道，而不会影响正常胎儿发育。操作时应由经验丰富的医师在严密监测下进行。
羊水过多可能伴随妊娠期高血压疾病的风险增加，建议定期监测血压水平。若出现严重并发症，应及时就医，必要时考虑终止妊娠。
1.饮食控制
通过减少钠盐摄入量来降低体内液体潴留，从而间接减少羊水量。钠盐摄入过多会导致体内水分滞留增加，进而引起羊水量增多。限制钠盐摄入有助于调节体液平衡，改善羊水过多状况。
2.利尿剂治疗
利尿剂如可促进肾脏排泄多余水分，加速羊水排出。利尿剂作用于肾小管，增强其对水分子的重吸收能力，从而使尿液浓缩并排除多余的水分。对于羊水过多伴有水肿者效果显著。
3.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺是在局部麻醉下将一根细针插入腹部，抽取过量的羊水直至患者舒适为止。此方法快速有效地减少了内脏压迫感及呼吸困难，并能缓解因压力增高压迫胸腔引起的不适。但需注意感染预防及术后护理。
4.羊膜腔穿刺引流
羊膜腔穿刺是将一根细针穿过腹部进入羊膜囊，在超声引导下抽取适量羊水。此措施直接降低了羊水量，减轻了对子宫壁的压力，缓解不适症状。需密切观察有无发热、出血等情况发生。
5.激光照射封闭胎盘血管
利用特定波长的激光对异常开放的胎盘交通支进行凝固性破坏，以减少羊水的产生。该技术能够选择性地闭合导致羊水过多的胎盘血管通道，而不会影响正常胎儿发育。操作时应由经验丰富的医师在严密监测下进行。
羊水过多可能伴随妊娠期高血压疾病的风险增加，建议定期监测血压水平。若出现严重并发症，应及时就医，必要时考虑终止妊娠。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
