小儿急性痢疾的症状包括腹泻、腹痛、发热、呕吐以及脓血便。由于痢疾可能导致严重脱水和并发症，应立即就医。
1.腹泻
小儿急性痢疾是由志贺菌感染引起的肠道传染病，志贺氏杆菌产生的内毒素刺激肠黏膜，导致肠蠕动加快，进而引发腹泻。主要表现为排便次数明显增多，每日大于3-5次以上，且粪便呈稀水样或含有未消化的食物残渣。
2.腹痛
由于炎症因子刺激肠道平滑肌，使肠道处于痉挛状态，从而出现腹痛的症状。疼痛通常位于脐周或下腹部，可能伴有阵发性加剧。
3.发热
当志贺氏杆菌侵入人体后，机体免疫系统会启动防御机制对抗病原体，此时会产生内源性致热原，使体温调定点上移，导致发热。发热时可能会出现腋窝温度超过37℃的情况，严重者可伴随畏寒、出汗不畅等现象。
4.呕吐
由于志贺氏杆菌产生的毒素刺激胃肠黏膜，导致胃肠功能紊乱，进而引发呕吐反应。呕吐多发生在腹泻之前，可能是突然发生的剧烈喷射状呕吐。
5.脓血便
志贺氏杆菌产生毒素和分泌外毒素，这些毒素作用于结肠粘膜下层的淋巴组织，使其发生坏死、溃疡和出血。同时，细菌及其毒素还会刺激肠壁神经丛，引起局部缺血和坏死，最终导致脓血便的发生。大便呈红褐色或带有鲜红色血液，有时混有黏液或坏死组织，具有恶臭味。
针对小儿急性痢疾，可以进行血常规、电解质分析以及粪便培养以确定是否存在志贺菌感染。治疗措施包括口服补液盐溶液预防脱水，重症患者需及时就医静脉输注抗生素如环丙沙星。家长应注意孩子的饮食卫生，避免食用未经彻底煮熟的食物，同时密切关注病情变化，及时处理并发症。
1.腹泻
小儿急性痢疾是由志贺菌感染引起的肠道传染病，志贺氏杆菌产生的内毒素刺激肠黏膜，导致肠蠕动加快，进而引发腹泻。主要表现为排便次数明显增多，每日大于3-5次以上，且粪便呈稀水样或含有未消化的食物残渣。
2.腹痛
由于炎症因子刺激肠道平滑肌，使肠道处于痉挛状态，从而出现腹痛的症状。疼痛通常位于脐周或下腹部，可能伴有阵发性加剧。
3.发热
当志贺氏杆菌侵入人体后，机体免疫系统会启动防御机制对抗病原体，此时会产生内源性致热原，使体温调定点上移，导致发热。发热时可能会出现腋窝温度超过37℃的情况，严重者可伴随畏寒、出汗不畅等现象。
4.呕吐
由于志贺氏杆菌产生的毒素刺激胃肠黏膜，导致胃肠功能紊乱，进而引发呕吐反应。呕吐多发生在腹泻之前，可能是突然发生的剧烈喷射状呕吐。
5.脓血便
志贺氏杆菌产生毒素和分泌外毒素，这些毒素作用于结肠粘膜下层的淋巴组织，使其发生坏死、溃疡和出血。同时，细菌及其毒素还会刺激肠壁神经丛，引起局部缺血和坏死，最终导致脓血便的发生。大便呈红褐色或带有鲜红色血液，有时混有黏液或坏死组织，具有恶臭味。
针对小儿急性痢疾，可以进行血常规、电解质分析以及粪便培养以确定是否存在志贺菌感染。治疗措施包括口服补液盐溶液预防脱水，重症患者需及时就医静脉输注抗生素如环丙沙星。家长应注意孩子的饮食卫生，避免食用未经彻底煮熟的食物，同时密切关注病情变化，及时处理并发症。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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