高血压脑病一旦出现,应立即采取措施迅速控制血压,以防止脑疝的形成。
目标是在数分钟至两小时内将血压降至目标水平,以预防和减轻靶器官的损伤。对于降压策略,学术界尚存争议。一方面,有人建议将血压降低至正常或接近正常水平;另一方面,有人主张降压幅度应控制在20%-25%以内,或者将舒张压维持在100mmHg,以免导致脑血流灌注不足。在选择药物时,推荐使用短效静脉药物如硝普钠,硝酸甘油、尼卡地平、拉贝洛尔、乌拉地尔也是可选的治疗选项。
目标是在数分钟至两小时内将血压降至目标水平,以预防和减轻靶器官的损伤。对于降压策略,学术界尚存争议。一方面,有人建议将血压降低至正常或接近正常水平;另一方面,有人主张降压幅度应控制在20%-25%以内,或者将舒张压维持在100mmHg,以免导致脑血流灌注不足。在选择药物时,推荐使用短效静脉药物如硝普钠,硝酸甘油、尼卡地平、拉贝洛尔、乌拉地尔也是可选的治疗选项。