脚底跖骨痛可以考虑穿戴支具、矫形鞋垫、物理疗法、非甾体抗炎药、糖皮质激素注射等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应尽快就医以评估是否需要手术干预。
1.穿戴支具
穿戴支具有助于提供稳定性和支撑力，减少跖骨负担。通常作为固定性保护使用。支具可以帮助纠正步态异常，减轻足部压力分布不均造成的跖骨疼痛。适合因骨骼结构异常引起的持续性跖骨痛患者。
2.矫形鞋垫
矫形鞋垫可调整足部姿势，缓解跖骨受压引起的不适。一般情况下，在日常生活中穿着。鞋垫能够改善步态，减轻跖骨承受的压力，从而缓解疼痛。对于存在平足或高弓足导致的跖骨痛有效。
3.物理疗法
物理疗法包括按摩、拉伸和平衡训练，旨在增强足部肌肉和韧带，缓解跖骨区域的紧张和疼痛。由专业人员指导进行。通过特定的锻炼和手法来加强足部稳定性，有助于分散跖骨处的压力，对因软组织损伤引起的短期跖骨痛有帮助。
4.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片可通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。按医嘱口服。这类药物能迅速控制轻至中度的跖骨周围急性发红、肿胀及剧烈疼痛。但不宜长期使用以免产生依赖性。
5.糖皮质激素注射
在医生指导下将适量的曲安奈德注射液、复方倍他米松注射液等糖皮质激素直接注入跖骨周围的痛点，通常为一次到两次。此方法适用于缓解跖骨周围顽固性局部水肿和剧烈疼痛。注意观察是否有感染迹象发生。
在治疗跖骨痛的同时，应避免长时间站立或行走，以减少跖骨负担。适当的康复运动，如渐进性跖趾关节活动范围练习，可在医师指导下进行，以促进跖骨功能恢复。
1.穿戴支具
穿戴支具有助于提供稳定性和支撑力，减少跖骨负担。通常作为固定性保护使用。支具可以帮助纠正步态异常，减轻足部压力分布不均造成的跖骨疼痛。适合因骨骼结构异常引起的持续性跖骨痛患者。
2.矫形鞋垫
矫形鞋垫可调整足部姿势，缓解跖骨受压引起的不适。一般情况下，在日常生活中穿着。鞋垫能够改善步态，减轻跖骨承受的压力，从而缓解疼痛。对于存在平足或高弓足导致的跖骨痛有效。
3.物理疗法
物理疗法包括按摩、拉伸和平衡训练，旨在增强足部肌肉和韧带，缓解跖骨区域的紧张和疼痛。由专业人员指导进行。通过特定的锻炼和手法来加强足部稳定性，有助于分散跖骨处的压力，对因软组织损伤引起的短期跖骨痛有帮助。
4.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片可通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。按医嘱口服。这类药物能迅速控制轻至中度的跖骨周围急性发红、肿胀及剧烈疼痛。但不宜长期使用以免产生依赖性。
5.糖皮质激素注射
在医生指导下将适量的曲安奈德注射液、复方倍他米松注射液等糖皮质激素直接注入跖骨周围的痛点，通常为一次到两次。此方法适用于缓解跖骨周围顽固性局部水肿和剧烈疼痛。注意观察是否有感染迹象发生。
在治疗跖骨痛的同时，应避免长时间站立或行走，以减少跖骨负担。适当的康复运动，如渐进性跖趾关节活动范围练习，可在医师指导下进行，以促进跖骨功能恢复。
杜虹瑶
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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