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新生儿肾小管性酸中毒症状

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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新生儿肾小管性酸中毒的症状包括生长迟缓、烦渴与多尿、抽搐、佝偻病和骨质稀疏。由于肾小管性酸中毒可能影响婴儿的生长发育,建议及时就医以评估和治疗。
1.生长迟缓
由于肾脏无法有效地排出体内多余的氢离子和重吸收碳酸氢根离子,导致血液中二氧化碳浓度降低,影响了骨骼的钙盐沉积,进而影响生长发育。主要表现在身高和体重的增长落后于同龄儿童。
2.烦渴与多尿
由于新生儿肾小管功能不完善,不能有效浓缩尿液,导致尿量增多,水分丢失增加,引起机体脱水。此时需要额外饮水以补充流失的水分。这种症状通常伴有频繁的排尿和夜间多次醒来喂奶。
3.抽搐
当新生儿患有肾小管性酸中毒时,会导致血浆中氢离子浓度升高,刺激中枢神经系统,引发痉挛。痉挛可能突然发生,表现为肌肉阵发性收缩,可累及面部、手臂或腿部。
4.佝偻病
当新生儿肾小管性酸中毒伴随低血磷时,会影响钙磷代谢,造成维生素D活化受阻,使得体内的活性维生素D减少,从而影响肠道对钙的吸收,使血钙下降,继而出现佝偻病的症状。典型表现为颅骨软化、方颅、前囟门闭合延迟等。
5.骨质稀疏
由于肾小管性酸中毒导致钙磷代谢紊乱,影响骨骼矿化过程,进而引起骨质密度降低。这些症状包括骨骼疼痛、易骨折以及身高较早停止增长。
针对新生儿肾小管性酸中毒,可以进行血液生化检查,包括电解质分析和碳酸氢盐水平检测。必要时,医生可能会建议进行基因检测来确定遗传类型。治疗措施可能包括补充电解质平衡剂,如枸橼酸钾和柠檬酸钠,在严重情况下可能需使用胰岛素疗法纠正代谢异常。家长应注意监测孩子的液体摄入和排泄情况,确保其摄取足够的水分并避免脱水风险。同时,定期评估孩子的生长发育情况,如有任何疑问应及时咨询专业医生。
2024-02-13 浏览92
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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