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生长抑素治疗小儿消化道出血

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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生长抑素、奥曲肽、内镜下止血剂喷洒、血管收缩剂等药物可用于小儿消化道出血的治疗。若出血情况没有改善或者加重,应立即就医。
1.生长抑素
生长抑素通过口服或静脉注射给药,通常剂量为0.3-1mg/小时,持续使用至出血停止。生长抑素能减少胃肠黏膜分泌及血液循环中的各种激素水平,从而降低胃酸、胃蛋白酶、胰酶的产生,减少再出血风险。
2.奥曲肽
奥曲肽主要通过皮下注射的方式给予患者治疗,一般情况下,成人每次剂量为50~100μg,每日2-3次;儿童则需遵医嘱调整剂量。奥曲肽是一种人工合成的生长抑素类似物,具有高度选择性地与生长抑素受体结合,能够有效地抑制多种细胞外分泌功能亢进状态下的液体分泌,因此对于由内分泌系统异常引起的消化道出血有较好的治疗效果。
3.内镜下止血剂喷洒
内镜下止血剂喷洒是在内窥镜检查过程中,使用特定设备将止血药物直接喷洒于出血点上,通常在几分钟内完成。此措施可迅速封闭小动脉破裂口,减少继续出血。适合处理急性上消化道大出血,但须排除食管静脉曲张破裂出血。
4.血管收缩剂
血管收缩剂如肾上腺素可通过口服或静脉注射给药,具体用法依医嘱而定。这类药物可以直接作用于受损毛细血管使其收缩,从而控制局部出血。适用于轻微到中度的小儿消化道出血。
在使用任何一种治疗方法前,应首先评估患儿的整体健康状况以及是否存在可能影响上述药物疗效或安全性的基础疾病。此外,在应用生长抑素类药物时还需监测血糖水平变化,防止低血糖的发生。
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2024-03-19 浏览100
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