晚上尿急尿胀可能是膀胱炎、尿路结石、前列腺增生、膀胱过度活动症、输尿管下段梗阻等疾病的表现。这些疾病都可能导致泌尿系统功能异常，引起尿频、尿急等症状。由于不同病因的治疗方法和预后有所不同，因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.膀胱炎
膀胱炎是由各种病原体引起的膀胱壁炎症，炎症刺激可导致尿频、尿急和尿痛。这些病原体包括细菌、真菌和病毒。抗生素是主要治疗方法，常用药物有头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
2.尿路结石
尿路结石是指肾脏、输尿管、膀胱或尿道中的固体物质形成并引起排尿困难、尿频等症状。结石移动时可能刺激膀胱壁，引起尿急感。对于较小的结石，可通过增加水分摄入促进自然排出；对于较大结石，则需手术干预，如经皮肾镜取石术。
3.前列腺增生
前列腺增生是一种常见的男性泌尿系统疾病，由于前列腺组织细胞异常增长，使前列腺体积增大压迫尿道，从而出现尿频、尿急、夜尿增多的症状。患者可在医生指导下使用α受体阻滞剂进行缓解，比如坦索罗辛、特拉唑嗪等。
4.膀胱过度活动症
膀胱过度活动症是一种以尿急为特征的综合征，常伴有尿频和夜间尿多。其病因和发病机制尚不完全清楚，涉及神经递质失衡、盆底肌功能障碍等。抗胆碱能药物是常用的治疗选择，可以减少膀胱肌肉的过度活动，典型代表药是托特罗定片、盐酸奥昔布宁片等。
5.输尿管下段梗阻
输尿管下段梗阻会导致尿液流动受阻，当尿液积聚在膀胱中时会引起尿急的感觉。长期梗阻可能导致感染和肾功能损害。对于轻度至中度的输尿管下段梗阻，可遵医嘱采用体位引流的方式改善不适症状。
建议定期监测排尿频率和尿量，以及记录排尿日记，以评估病情变化。必要时，还应进行超声波检查、尿流率测定和残余尿量测量等进一步的诊断措施。
1.膀胱炎
膀胱炎是由各种病原体引起的膀胱壁炎症，炎症刺激可导致尿频、尿急和尿痛。这些病原体包括细菌、真菌和病毒。抗生素是主要治疗方法，常用药物有头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
2.尿路结石
尿路结石是指肾脏、输尿管、膀胱或尿道中的固体物质形成并引起排尿困难、尿频等症状。结石移动时可能刺激膀胱壁，引起尿急感。对于较小的结石，可通过增加水分摄入促进自然排出；对于较大结石，则需手术干预，如经皮肾镜取石术。
3.前列腺增生
前列腺增生是一种常见的男性泌尿系统疾病，由于前列腺组织细胞异常增长，使前列腺体积增大压迫尿道，从而出现尿频、尿急、夜尿增多的症状。患者可在医生指导下使用α受体阻滞剂进行缓解，比如坦索罗辛、特拉唑嗪等。
4.膀胱过度活动症
膀胱过度活动症是一种以尿急为特征的综合征，常伴有尿频和夜间尿多。其病因和发病机制尚不完全清楚，涉及神经递质失衡、盆底肌功能障碍等。抗胆碱能药物是常用的治疗选择，可以减少膀胱肌肉的过度活动，典型代表药是托特罗定片、盐酸奥昔布宁片等。
5.输尿管下段梗阻
输尿管下段梗阻会导致尿液流动受阻，当尿液积聚在膀胱中时会引起尿急的感觉。长期梗阻可能导致感染和肾功能损害。对于轻度至中度的输尿管下段梗阻，可遵医嘱采用体位引流的方式改善不适症状。
建议定期监测排尿频率和尿量，以及记录排尿日记，以评估病情变化。必要时，还应进行超声波检查、尿流率测定和残余尿量测量等进一步的诊断措施。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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