39问医生

男性睾丸肿大疼痛是怎么回事

高建军 生殖健康科 副主任医师
潍坊市妇幼保健院 三级甲等
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男性睾丸肿大疼痛可能是由睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转、睾丸鞘膜积液等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.睾丸炎
炎症因子刺激会导致局部毛细血管扩张和通透性增加,引起血细胞外渗、组织水肿,从而出现睾丸肿大的现象。还可能伴有发热、头痛等不适。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
2.附睾炎
附睾炎多由细菌逆行侵入生殖道引起,当致病菌侵犯附睾时,会引起单侧或者双侧阴囊内附睾以及输精管的急性炎症反应,导致患侧阴囊红肿、疼痛等症状。患者可遵照医生的意见服用非甾体类抗炎药缓解不适,例如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.精索静脉曲张
精索静脉曲张是由于精索内的静脉丛异常扩张、迂曲而引起的病变,此时会影响血液回流,使静脉压升高,进而诱发阴囊部位的坠胀感和疼痛。严重者可能会伴随下腹部痛、腰痛等不适。轻度精索静脉曲张可通过生活方式调整改善,如戒烟酒、清淡饮食、避免久坐久站等;重度则需手术处理,如开放手术、腹腔镜下精索静脉高位结扎术等。
4.睾丸扭转
睾丸扭转是指睾丸或其支持组织发生旋转性阻塞,导致血液循环受阻,引起局部缺血坏死。典型表现为突然发作的剧烈疼痛,还可伴有恶心呕吐的症状。确诊后需要及时进行手术治疗,常见方式包括开放式切口复位固定术、微创手术等。
5.睾丸鞘膜积液
睾丸鞘膜积液是指鞘膜腔内液体分泌增多或者淋巴循环受阻,导致鞘膜腔内液体积聚超过正常量,形成囊性的包块并压迫神经产生疼痛。对于体积较小且无明显症状的睾丸鞘膜积液,通常无需特殊处理,定期复查即可。若积液量较大或伴有明显症状,则需通过手术治疗,如鞘膜翻转术、鞘膜切除术等。
建议患者平时注意休息,避免过度劳累,同时还要保持良好的个人卫生习惯,以免加重病情。必要时,可以到医院进行超声波检查以评估睾丸状况。
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2024-03-07 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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