急性乳腺炎化脓后需要切开引流。乳腺炎化脓是由于细菌入侵乳腺组织引起的感染,此时炎症已进展至化脓期,为避免脓肿继续扩大、影响周围组织及促进愈合,应采取切开引流措施将脓液排出。如果患者体质较好且病情较轻,则可能不需要切开引流。在治疗急性乳腺炎时,应注意保持局部清洁干燥,避免挤压乳头,以免加重炎症或导致感染扩散。