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慢性间质性膀胱炎怎么治疗

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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慢性间质性膀胱炎可以考虑抗反流手术、膀胱扩张术、膀胱内注射肉毒素、膀胱内注射神经调节剂、膀胱内注射肉碱等方法治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.抗反流手术
通过腹腔镜下微创手术方式,在麻醉状态下将过低的耻骨后尿道括约肌位置提升至正常水平,减少尿液逆流入膀胱的风险。此措施旨在改善因尿道括约肌功能异常导致的排尿困难、尿频等症状。通过恢复正常的解剖结构来缓解膀胱过度活动引起的不适感。
2.膀胱扩张术
膀胱扩张术通常采用经尿道途径,在局部麻醉或全身麻醉下插入专门工具如球囊扩张导管进入膀胱,然后充填液体进行扩张。该措施有助于增加膀胱容量并改善储尿能力,适用于慢性间质性膀胱炎伴随有膀胱容量减少的情况。通过逐步扩大膀胱壁的容积来提高其储存尿液的能力。
3.膀胱内注射肉毒素
在局部麻醉下将肉毒素注入受影响区域,通常每3-6个月一次。肉毒素作用于肌肉组织,减弱其收缩力,从而减少痉挛和疼痛。对于间歇性出现的痉挛性排尿障碍有益。
4.膀胱内注射神经调节剂
使用特定药物如利多卡因或普瑞巴林,在专业人员监督下进行膀胱内注射。这些药物具有镇痛效果,可减轻由神经源性问题引起的相关不适。适合处理由于神经系统问题造成的排尿困难等问题。
5.膀胱内注射肉碱
在无菌条件下从静脉抽取血液样本,并对其进行离心分离白细胞;随后提取DNA并进行PCR扩增;对扩增产物进行测序分析以确定是否存在相关基因突变。如果检测结果为阳性,则意味着患者携带了相关基因突变,应采取针对性治疗措施。该方法可用于诊断是否患有遗传性膀胱炎。
在治疗慢性间质性膀胱炎的过程中,应注意避免可能诱发症状的食物或物质,如咖啡因和酒精。同时保持良好的生活习惯,如规律排尿和适量饮水,有助于缓解症状。
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2024-03-21 浏览100
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