39问医生

小便有血水是怎么回事

高建军 生殖健康科 副主任医师
潍坊市妇幼保健院 三级甲等
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小便有血水可能是尿路感染、尿道结石、肾炎、膀胱癌或前列腺增生等疾病的表现,这些疾病可能需要不同的治疗方法。因此,建议患者及时就医以确定确切诊断并接受适当治疗。
1.尿路感染
尿路感染是由细菌侵入泌尿系统引起的炎症反应,炎症因子刺激尿路上皮细胞导致其受损、脱落,从而出现血尿。此外,还可能伴随尿频、尿急、尿痛等症状。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等药物控制病情发展。
2.尿道结石
尿道结石是指结石堵塞了尿道,当结石移动时可能会划破尿道黏膜,引起出血,导致血尿的发生。同时,由于结石的存在阻碍了尿液排出,可表现为排尿困难和疼痛。对于较小的结石,可通过大量饮水促进结石自行排出;若结石较大,则需考虑体外冲击波碎石术等方式将其击碎后排出。
3.肾炎
肾炎是肾脏免疫介导的炎症性疾病,可导致肾小球毛细血管壁通透性增加,红细胞漏出到尿液中,形成血尿。除此之外,还可能出现水肿、高血压等症状。患者需要及时就医,在医生指导下应用激素类药物如片、甲泼尼龙注射液等非甾体抗炎药如吲哚美辛肠溶片、塞来昔布胶囊等缓解不适症状。
4.膀胱癌
膀胱癌患者的肿瘤组织表面血管破裂,血液混入尿液中,导致尿液颜色改变。典型症状为无痛性全程肉眼血尿,有时也可能伴有尿频、尿急、尿痛的症状。确诊通常需要通过膀胱镜检査并取组织样本进行活检。治疗可能包括经尿道膀胱肿瘤电切术、膀胱全切术等手术方式。
5.前列腺增生
前列腺增生是一种常见的男性疾病,会导致前列腺体积增大压迫尿道,造成尿液流出不畅,进而引起血尿。常伴随尿频、尿急、夜尿增多等症状。患者可以在医生指导下服用α受体阻滞剂如盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪片等改善不适症状。
建议患者定期监测尿液颜色和数量的变化,以评估病情的发展。必要时,应进行尿常规、尿培养、B超或CT扫描等检查,以便进一步诊断和处理。
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2024-01-18 浏览100
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