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结石尿路梗阻怎么治疗

高建军 生殖健康科 副主任医师
潍坊市妇幼保健院 三级甲等
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结石尿路梗阻可以考虑体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、腹腔镜手术、药物排石治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石通过使用高能级物理能量将大块结石分解成较小颗粒,通常在门诊完成。此方法适合表浅位置的大型结石,可减少尿路压力,缓解因结石引起的不适感。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是在局部麻醉或全身麻醉下,利用经皮肾镜技术将肾盏内的小结石取出的一种微创手术方式。该手术适用于直径小于2厘米且存在复杂性肾结石、鹿角形肾结石等情况。能够有效移除结石并恢复泌尿系统通畅。
3.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是一种内窥镜手术,在局部麻醉或全身麻醉下,将一根细长的镜子插入尿道,经过膀胱进入输尿管,找到结石后将其取出。该手术主要用于治疗上尿路结石,如肾结石和输尿管结石。对于结石嵌顿于输尿管超过两周以上,引起严重并发症者禁用。
4.腹腔镜手术
腹腔镜手术是通过小切口插入微型器械进行操作的微创手术,包括腹壁切开、建立气腹、穿刺置入腹腔镜及相关器械等步骤。此法可用于处理复杂的多发性或较大结石病例。其优点在于创伤小、恢复快;但需严格控制感染风险。
5.药物排石治疗
药物排石治疗涉及口服利尿剂促进排尿,以及使用α受体阻滞剂松弛输尿管平滑肌。此措施适合表浅位置的小型结石患者。注意观察是否有过敏反应发生。
在治疗结石引起的尿路梗阻时,应遵循医嘱调整饮食结构,减少富含钙质食物摄入,例如牛奶、奶酪等,以免影响病情恢复。同时,保持充足的水分摄入有助于促进结石排出。
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2024-03-10 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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