39问医生

排尿困难尿不出来是怎么回事

沈利萍 妇产科 主治医师
中山大学附属第一医院 三级甲等
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排尿困难尿不出来可能是由前列腺增生、尿道狭窄、膀胱颈梗阻、尿路结石、尿路感染等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.前列腺增生
前列腺增生时,腺体组织增大压迫尿道,导致排尿阻力增加,引起排尿困难。这会导致排尿时间延长、尿流变弱等症状。患者可在医生指导下使用α受体阻滞剂如坦索罗辛等进行治疗,可以松弛平滑肌,改善排尿困难的症状。
2.尿道狭窄
尿道狭窄是由于先天性畸形、外伤等原因导致尿道腔内出现纤维化瘢痕组织狭窄的情况发生,使尿液排出不畅,从而引起排尿困难的现象发生。对于轻度的尿道狭窄,可通过尿道扩张术来缓解不适症状;重度者可能需要行经尿道电切镜下射频消融术等手术方式处理。
3.膀胱颈梗阻
膀胱颈部肌肉过度活动或神经源性损伤导致其痉挛和收缩,进而引起排尿困难。这种情况通常伴随尿频、尿急等症状。膀胱颈梗阻的治疗方法包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是应用抗胆碱药如阿托品等以减少膀胱肌肉的活动,而手术治疗则需通过经尿道膀胱颈切开术等方式解除梗阻。
4.尿路结石
尿路结石可堵塞尿道,阻碍尿液顺利流出,造成排尿困难。同时还会伴有腰痛、腹胀、血尿等症状。对于较小的尿路结石,可以通过大量饮水以及遵医嘱服用枸橼酸氢钾钠颗粒等药物促进结石排出。若结石较大,则需要考虑体外冲击波碎石术等方法将其击碎后排出。
5.尿路感染
尿路感染会引起炎症反应,导致尿道黏膜水肿和充血,进一步影响排尿功能。此外还可能出现尿频、尿急、尿痛等不适症状。抗生素治疗是主要手段,常用药物有头孢地尼胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。建议患者按医嘱足量、足疗程用药,以免延误病情或引起耐药性。
针对排尿困难尿不出来的情况,建议患者及时就医并进行相关检查,例如超声波检查、尿流动力学检查等,以便确定是否存在前列腺增生等问题。饮食方面宜清淡,避免辛辣刺激性食物,多喝水,保持良好的生活习惯,有助于减轻症状。
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2024-04-11 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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