老年女性尿急憋不住尿是什么原因

柯怀 副主任医师
阳新县人民医院 妇产科

老年女性尿急憋不住尿可能是压力性尿失禁、尿路感染、膀胱炎、糖尿病肾病、多发性硬化症等疾病的表现。这些疾病可能导致尿道括约肌功能减弱或丧失,进而引起尿液不自主地流出。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.压力性尿失禁
由于年龄增长导致盆底肌肉和阴道壁支持减弱,引起尿道括约肌功能下降,当腹压增高时出现尿液不自主流出。这会导致尿液在没有明显意愿排尿的情况下漏出。可通过提肛运动、使用抗胆碱药如阿托品等进行治疗。
2.尿路感染
尿路感染是由细菌侵入泌尿系统引起的炎症反应,这些细菌产生的毒素刺激膀胱黏膜,进而诱发尿频、尿急等症状。严重时可导致尿失禁的发生。患者可在医生指导下服用抗生素类药物进行治疗,比如头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.膀胱炎
膀胱炎由多种因素导致的膀胱炎症性疾病,炎症因子刺激膀胱三角区,使膀胱逼尿肌处于持续收缩状态,从而出现尿频、尿急、尿痛的症状,若病情进一步发展,可能会导致尿失禁的情况发生。针对此病症,患者可以遵医嘱口服阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片等药物缓解不适症状。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一,随着疾病的进展,肾脏过滤功能逐渐受损,液体潴留可能导致膀胱扩张并压迫神经,进而影响对膀胱的控制力,此时容易出现尿急、尿频以及尿失禁的现象。对于糖尿病肾病所致的尿失禁,患者需要积极控制血糖水平,同时还要注意饮食调理,减少高糖食物摄入,必要时需遵从医生指导服用降糖药物控制血糖,例如二甲双胍格列吡嗪片、门冬胰岛素注射液等。
5.多发性硬化症
多发性硬化症是一种中枢神经系统免疫介导的炎性脱髓鞘疾病,病变主要累及脑室周围白质、视神经、脊髓,也可见于脑干和大脑皮层。由于神经纤维髓鞘受到破坏,导致神经信号传导异常,可能出现尿急、尿频、尿失禁等症状。患者通常需要在医生指导下使用激素类药物进行治疗,如、等;也可配合应用营养神经的药物进行改善,比如维生素B1片、维生素B6片等。
建议定期监测排尿习惯,以评估症状变化,必要时进行超声波检查、残余尿量测定等,以排除潜在的器质性问题。

2024-02-24 16:02 举报
压力性尿失禁 就诊必看
就诊科室: 泌尿
是否医保:
治疗费用: 根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000 —— 5000元
就诊准备: 无特殊要求,注意休息。
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