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老年男性泌尿系统梗阻常见原因

高建军 生殖健康科 副主任医师
潍坊市妇幼保健院 三级甲等
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老年男性泌尿系统梗阻可能因前列腺增生、前列腺癌、膀胱颈挛缩、尿道狭窄、尿结石等病因引起,导致排尿困难等问题。建议患者及时就医以确定病因并接受适当治疗。
1.前列腺增生
前列腺增生导致腺体组织向周围挤压、突入后尿道,压迫尿道黏膜下层平滑肌细胞,使这些细胞出现异常肥大和增殖,从而引起排尿困难。这会导致排尿不畅、尿流变细等症状。对于前列腺增生患者,可以考虑使用α受体阻滞剂进行治疗,如坦索罗辛等药物,以缓解排尿困难的症状。
2.前列腺癌
前列腺癌是指发生在前列腺中的恶性肿瘤,当肿瘤侵犯或压迫尿道时,会引起排尿困难、尿频、尿急等症状。这可能导致尿液流出不畅,进而影响排尿功能。针对前列腺癌患者的治疗通常包括手术切除肿瘤,如根治性前列腺切除术等,以及放疗、化疗等综合治疗方法。
3.膀胱颈挛缩
膀胱颈部肌肉过度收缩或者痉挛,导致尿道口无法完全打开,从而阻碍了尿液排出。这种情况可能伴随尿频、尿急、尿不尽感等症状。膀胱颈挛缩的治疗可采用膀胱颈切开术,通过手术扩大膀胱颈部开口来改善排尿功能。
4.尿道狭窄
尿道狭窄是由于先天发育异常或外伤等原因导致的尿道腔内部分狭窄或闭塞,使得尿液流动受阻,排尿困难。狭窄部位可能会对尿道产生机械性压迫,导致排尿障碍。对于尿道狭窄的患者,可以通过尿道扩张术来进行治疗,将狭窄段撑开,恢复尿道的正常口径。
5.尿结石
尿路结石堵塞尿道,造成尿道管腔狭窄,此时排尿阻力增加,就会出现排尿费力的情况。还可能出现尿痛、血尿等症状。对于存在尿道结石的患者,可以选择服用枸橼酸氢钾钠颗粒、复方金钱草颗粒等药物促进结石排出,必要时也可遵医嘱选择经尿道取石术的方式取出结石。
建议定期进行泌尿系统的体检,包括超声波检查、尿流率测定等,以便早期发现并处理相关问题。同时,应保持充足的水分摄入,避免长时间憋尿,以减少泌尿系感染的风险。
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2024-03-05 浏览100
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