39问医生

女人尿频尿急尿不尽是怎么回事

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
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女人尿频尿急尿不尽可能是压力性尿失禁、膀胱炎、膀胱过度活动症、输尿管末端结石、盆腔器官脱垂等疾病导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.压力性尿失禁
压力性尿失禁通常由骨盆底肌肉和阴道前壁的支持组织薄弱导致尿道括约肌功能减弱所致。这使得患者在增加腹压时出现漏尿现象。可通过提肛运动、生物反馈疗法等非手术方法改善症状,严重者可考虑使用经皮电刺激等物理治疗方法加强盆底肌肉训练。
2.膀胱炎
膀胱炎是由细菌感染引起的膀胱黏膜炎症,这些细菌产生的毒素会导致膀胱频繁收缩,进而引起尿频、尿急等症状。抗生素是主要的治疗方法,常用药物包括头孢菌素类如头孢克肟、阿莫西林等。
3.膀胱过度活动症
膀胱过度活动症是一种以尿急为特征的综合征,常伴有尿频、尿失禁等症状。其可能涉及神经递质多巴胺、去甲肾上腺素以及5-羟色胺等调控膀胱功能的激素异常。抗胆碱能药物如托特罗定、索利那新等可用于减少膀胱过度兴奋,但需遵医嘱服用。
4.输尿管末端结石
输尿管末端结石移动时可能会对膀胱产生刺激作用,导致尿频、尿急、尿痛的症状发生。对于小于0.6厘米且光滑的结石,可以考虑大量饮水促进排泄;超过0.6厘米则需要体外冲击波碎石术进行处理。
5.盆腔器官脱垂
盆腔器官脱垂是指盆腔内脏器下移至阴道口周围区域,压迫邻近结构并可能导致尿液控制障碍。当盆腔器官脱垂程度加重时,就会出现尿频、尿急、尿失禁的情况。轻度的盆腔器官脱垂可以通过盆底肌肉锻炼来改善症状,重度则需要手术治疗,如阴道前后壁修补术。
建议患者定期监测排尿习惯,记录每日排尿次数和尿量,以便及时发现异常情况。必要时,医生可能会安排膀胱超声检查、尿流动力学评估或膀胱镜检来进一步确定诊断。
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2024-02-10 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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