老年人尿不出来又想尿可能是前列腺增生、膀胱炎、尿道结石、前列腺癌、膀胱肿瘤等疾病的表现，这些疾病都可能导致排尿困难。这种情况需要及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.前列腺增生
前列腺增生导致前列腺体积增大压迫尿道，使排尿阻力增加，从而引起尿频、尿急和排尿困难等症状。对于前列腺增生患者，可以使用α受体阻滞剂如坦索罗辛等药物来缓解症状。
2.膀胱炎
膀胱炎是由细菌感染引起的膀胱黏膜炎症，炎症刺激会导致膀胱频繁收缩，进而出现尿频、尿急、尿痛的症状。同时由于炎症刺激，膀胱敏感性增高，容量减少，因此会出现尿意频繁但每次尿量不多的情况。针对膀胱炎，可遵医嘱服用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等抗生素进行抗感染治疗。
3.尿道结石
尿道结石是指结石堵塞了尿道，阻碍了尿液排出，此时尿液无法顺利通过尿道而形成尿潴留，表现为尿不出且有尿意。若确诊为尿道结石，则需要及时就医，在医生指导下采用经尿道取石术的方式将结石取出。
4.前列腺癌
前列腺癌患者的肿瘤细胞可能侵犯周围组织结构，包括尿道，导致排尿不畅甚至完全梗阻，从而出现尿不出来又想尿的现象。对于前列腺癌，通常建议进行根治性手术切除病变组织，配合放疗、化疗等方式辅助治疗。
5.膀胱肿瘤
膀胱肿瘤可能会对膀胱壁造成压迫或者浸润，导致膀胱容量减小，进而影响正常的排尿功能，出现尿不出来又想尿的情况。如果确诊为膀胱肿瘤，一般需要进行经尿道膀胱肿瘤电切术等手术方式将其去除。
此外，患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累和长时间憋尿，以减轻症状并预防并发症的发生。定期复查泌尿系统超声、残余尿量测定等检查，监测病情变化是必要的。
1.前列腺增生
前列腺增生导致前列腺体积增大压迫尿道，使排尿阻力增加，从而引起尿频、尿急和排尿困难等症状。对于前列腺增生患者，可以使用α受体阻滞剂如坦索罗辛等药物来缓解症状。
2.膀胱炎
膀胱炎是由细菌感染引起的膀胱黏膜炎症，炎症刺激会导致膀胱频繁收缩，进而出现尿频、尿急、尿痛的症状。同时由于炎症刺激，膀胱敏感性增高，容量减少，因此会出现尿意频繁但每次尿量不多的情况。针对膀胱炎，可遵医嘱服用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等抗生素进行抗感染治疗。
3.尿道结石
尿道结石是指结石堵塞了尿道，阻碍了尿液排出，此时尿液无法顺利通过尿道而形成尿潴留，表现为尿不出且有尿意。若确诊为尿道结石，则需要及时就医，在医生指导下采用经尿道取石术的方式将结石取出。
4.前列腺癌
前列腺癌患者的肿瘤细胞可能侵犯周围组织结构，包括尿道，导致排尿不畅甚至完全梗阻，从而出现尿不出来又想尿的现象。对于前列腺癌，通常建议进行根治性手术切除病变组织，配合放疗、化疗等方式辅助治疗。
5.膀胱肿瘤
膀胱肿瘤可能会对膀胱壁造成压迫或者浸润，导致膀胱容量减小，进而影响正常的排尿功能，出现尿不出来又想尿的情况。如果确诊为膀胱肿瘤，一般需要进行经尿道膀胱肿瘤电切术等手术方式将其去除。
此外，患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累和长时间憋尿，以减轻症状并预防并发症的发生。定期复查泌尿系统超声、残余尿量测定等检查，监测病情变化是必要的。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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