39问医生

梅毒真的一辈子不能转阴吗

张建波 皮肤科 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三级甲等
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梅毒感染后,TPPA通常会一直保持阳性,而RPR则可能转为阴性。
梅毒螺旋体侵入人体后,机体免疫系统会产生针对螺旋体的特异性抗体,其中TPPA是梅毒螺旋体颗粒凝集试验的英文缩写,该试验所测得的抗体终身阳性;RPR是快速血浆反应素环状卡片试验的简称, 是一种非特异性的非梅毒螺旋体抗原试验,其滴度随病情变化而波动,在未经治疗或治疗不充分时呈上升趋势,而在适当的治疗后逐渐下降甚至转为阴性。因此,梅毒患者在接受规范治疗后,TPPA仍为阳性,但RPR转为阴性,则表明病情已得到控制,不再具有传染性。
虽然梅毒螺旋体感染后TPPA检测结果可能会持续阳性,但在正规治疗下,RPR等梅毒特定抗体水平在治愈后可降至非致病性低浓度或转为阴性。若RPR转阴后又出现阳性,且滴度升高,则可能是疾病复发或再感染的表现。
梅毒的诊断和管理需遵循严格的医学原则,定期监测RPR和TPPA滴度以评估治疗效果至关重要。未治愈前应避免无保护的性行为,以减少传播风险。
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2024-03-31 浏览100
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