通常情况下，外阴上长白点痒可能是外阴湿疹、外阴炎、外阴白斑等导致的，具体治疗需要根据具体情况决定。
1、外阴湿疹
如果长期穿紧身不透气的内裤，可能会导致外阴皮肤长期处于潮湿的环境中，进而引发外阴湿疹，出现外阴上长白点、瘙痒等症状。建议患者可以在医生的指导下，使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物进行治疗，可以缓解症状。
2、外阴炎
如果平时不注意个人卫生，有不洁的性生活，可能会导致细菌侵入阴道，引发外阴炎，出现外阴上长白点、瘙痒等症状。建议患者可以在医生的指导下，使用甲硝唑乳膏、克霉唑乳膏等药物进行治疗，可以抑制细菌的生长，缓解症状。
3、外阴白斑
外阴白斑是指女性外阴皮肤及黏膜组织发生色素改变和变性的一种疾病，可能与内分泌、自身免疫、遗传等因素有关，患者可能会出现外阴上长白点、瘙痒等症状。建议患者可以在医生的指导下，使用丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等药物进行治疗。
除此之外，还可能是霉菌性阴道炎、毛囊炎导致的，建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
谭金凤
刘泽群
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
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