39问医生

一侧睾丸红肿刺痛怎么回事

高建军 生殖健康科 副主任医师
潍坊市妇幼保健院 三级甲等
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一侧睾丸红肿刺痛可能是由附睾炎、睾丸炎、精索静脉曲张、睾丸扭转或外伤引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以免影响生育能力。
1.附睾炎
附睾炎通常由细菌感染引起,附睾组织发生炎症反应,导致局部充血、水肿和渗出,从而出现疼痛和肿胀。当病变波及到输精管时,可表现为一侧阴囊内疼痛。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
2.睾丸炎
睾丸炎是由病原体引起的睾丸急性炎症,炎症因子刺激会导致患侧睾丸出现红肿、疼痛等症状。由于炎症存在,可能导致精子质量下降甚至不育。患者需要遵医嘱服用非甾体类抗炎药缓解不适症状,常用药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.精索静脉曲张
精索静脉曲张是由于精索静脉瓣膜功能不全导致血液回流受阻,使精索静脉扩张、迂曲而形成的一种疾病。此时由于血管扩张压迫神经,可能会出现一侧睾丸红肿、刺痛的情况。轻度精索静脉曲张可通过穿戴弹性内裤改善血液循环,严重者需手术治疗,如开放手术、腹腔镜下精索静脉高位结扎术等。
4.睾丸扭转
睾丸扭转是指睾丸或其支持结构发生旋转,导致血液循环被阻断,引起剧烈疼痛和肿胀。如果不及时处理,可能造成永久性损伤甚至丧失生育能力。确诊后应立即进行手术复位以恢复血供,以免影响生殖健康。手术方式包括开放式复位固定术、微创手术等。
5.外伤
如果一侧睾丸受到撞击或其他外部伤害,可能导致软组织损伤或血肿形成,引起局部红肿和疼痛。对于轻微外伤,可通过冷敷减轻肿胀和疼痛;若伴有血肿,则需通过清创引流术清除坏死组织。
建议定期监测受影响区域的变化,以便早期发现异常并采取相应措施。必要时,可以进行超声波检查来评估附睾和睾丸的状况。
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2024-01-12 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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