睾丸变大变硬疼痛怎么回事

高建军 副主任医师 三甲
潍坊市妇幼保健院 生殖健康科

睾丸变大变硬疼痛可能是由睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转或睾丸鞘膜积液等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.睾丸炎
炎症因子刺激会导致局部组织水肿、充血和渗出,从而引起睾丸肿胀和疼痛。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如环丙沙星、左氧氟沙星等。
2.附睾炎
附睾炎通常由细菌逆行进入泌尿生殖道引起,当病原体侵入附睾时,会引起局部炎症反应,导致附睾出现红、肿、热、痛等症状。由于附睾与睾丸相邻,因此可能会波及到睾丸,使睾丸也出现不适症状。患者可遵医嘱服用非甾体类抗炎药缓解不适症状,常用药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.精索静脉曲张
精索静脉曲张是由于精索内静脉瓣膜功能不全,导致血液回流受阻,使精索静脉丛异常扩张、迂曲而形成的一种疾病。病变程度加重后,就会使阴囊内的血管压力增大,进而影响到睾丸部位的血液循环,此时就会表现为睾丸变大变硬且伴有疼痛的症状发生。轻度精索静脉曲张可通过生活方式调整改善,重度则需手术治疗,如经腹股沟切口精索静脉高位结扎术、腹腔镜下精索静脉高位结扎术等。
4.睾丸扭转
睾丸扭转多是因为提睾肌突然收缩,将睾丸固定于腹股沟处,使精索扭曲成角,压迫供应睾丸的动脉,造成睾丸缺血坏死。若未及时处理,缺血状态持续发展,就可能导致睾丸出现萎缩、坏死的情况发生。确诊为急性期睾丸扭转后,应立即行患侧睾丸切除术,以免延误病情,影响生育能力。
5.睾丸鞘膜积液
睾丸鞘膜积液是指睾丸周围的鞘膜腔内液体积聚超过正常量,导致鞘膜腔内压力增高,引起睾丸肿胀和疼痛。鞘膜积液增多后会对周围神经产生一定的压迫作用,所以会出现明显的疼痛感。对于体积较小且无明显症状者,一般无需特殊处理;对于积液量较大并伴有明显症状者,则需要通过手术的方式进行治疗,如鞘膜翻转术、鞘膜折叠术等。
建议定期体检,尤其是针对男性健康的重要指标,如前列腺特异性抗原检测,以早期发现潜在的问题。同时,保持良好的生活习惯,适度运动,有助于促进血液循环和新陈代谢,预防相关疾病的发生。

2024-02-05 10:27 举报
睾丸炎 就诊必看
就诊科室: 男科
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