39问医生

左睾丸疼痛是怎么回事儿?

高建军 生殖健康科 副主任医师
潍坊市妇幼保健院 三级甲等
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左睾丸疼痛可能是由附睾炎、睾丸扭转、精索静脉曲张、输尿管结石或睾丸外伤引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.附睾炎
附睾炎通常由细菌感染引起,当病原体侵入附睾时,会引起炎症反应和组织损伤,导致附睾肿胀、疼痛。这种情况下,附睾会出现红、肿、热、痛等典型表现。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等。
2.睾丸扭转
睾丸扭转是指睾丸或其支持结构发生旋转,使血管受压而引起血液循环障碍,此时由于血液供应不足会导致局部缺血坏死,从而出现剧烈疼痛的情况。确诊后需立即行手术复位以恢复血流,常见手术方式包括开放复位固定术、微创手术等。
3.精索静脉曲张
精索静脉曲张是由于精索内静脉瓣膜功能不全,导致静脉回流受阻,血液积聚在精索静脉中形成扩张和迂曲,进而引起左侧睾丸疼痛的症状。这种情况可能伴有阴囊肿胀、不适感等症状。轻度精索静脉曲张可通过生活方式调整来缓解症状,重度则需要手术治疗,如经腹股沟切口精索静脉高位结扎术、腹腔镜下精索静脉高位结扎术等。
4.输尿管结石
输尿管结石移动时可刺激输尿管壁,导致肾绞痛向会阴部放射,因此可能会出现左侧睾丸疼痛的现象。对于小于0.5厘米且光滑的结石,一般可以通过大量饮水促进排泄;若结石大于0.6厘米,则建议采用体外冲击波碎石术的方式进行处理。
5.睾丸外伤
睾丸外伤可能导致软组织损伤或出血,引起急性疼痛,严重者甚至可能出现血肿。轻微的睾丸外伤可通过冷敷减轻疼痛和肿胀,重症则需要及时就医,在专业医师的操作下进行清创缝合术。
针对左睾丸疼痛的情况,建议患者避免过度劳累,尤其是长时间站立或久坐,以减少静脉压迫引起的不适。同时,应保持良好的个人卫生习惯,以免细菌滋生诱发附睾炎。定期体检有助于早期发现并处理相关问题。
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2024-03-19 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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