精索静脉曲张的自检可以通过阴囊触诊、观察阴囊皮肤颜色、站立位检查、Valsalva试验等方法进行。若发现异常，应及时就医。
1.阴囊触诊
患者取仰卧位，医生使用手指轻轻触摸阴囊区域，感受是否存在硬结或异常肿块。通过触诊可判断是否有精索静脉曲张及严重程度，通常患侧阴囊较正常侧更为柔软且可能有蚯蚓状血管突出。
2.观察阴囊皮肤颜色
患者站立时，观察并比较双侧阴囊皮肤的颜色差异。精索静脉曲张可能导致血液回流不畅，引起局部淤积和温度升高，从而导致患侧阴囊皮肤呈现蓝色或紫色。
3.站立位检查
让患者处于自然站立状态，然后分别测量其平静状态下以及用力屏气状态下的血压差值。正常情况下，站立位下平静状态下的血压应高于平躺位下平静状态下的血压；而当患有精索静脉曲张时，由于静脉瓣膜功能受损，会导致静脉血逆流，进一步加剧了阴囊部位的压力增加，从而使站立位下平静状态下的血压低于平躺位下平静状态下的血压。
4.Valsalva试验
患者深吸一口气后憋住呼吸，此时医生会对两侧腹股沟区进行加压触诊。Valsalva动作会使腹内压增高，进而影响到精索静脉内的压力变化，若存在精索静脉曲张，则会因病变处狭窄而导致血液回流受阻，从而出现经脉曲张处隆起的现象。
除上述自检方法外，建议定期进行体检，尤其是对于有家族史者，以便早期发现、早期干预。同时，保持适度运动如快走、游泳等有助于促进血液循环，预防精索静脉曲张的发生。
1.阴囊触诊
患者取仰卧位，医生使用手指轻轻触摸阴囊区域，感受是否存在硬结或异常肿块。通过触诊可判断是否有精索静脉曲张及严重程度，通常患侧阴囊较正常侧更为柔软且可能有蚯蚓状血管突出。
2.观察阴囊皮肤颜色
患者站立时，观察并比较双侧阴囊皮肤的颜色差异。精索静脉曲张可能导致血液回流不畅，引起局部淤积和温度升高，从而导致患侧阴囊皮肤呈现蓝色或紫色。
3.站立位检查
让患者处于自然站立状态，然后分别测量其平静状态下以及用力屏气状态下的血压差值。正常情况下，站立位下平静状态下的血压应高于平躺位下平静状态下的血压；而当患有精索静脉曲张时，由于静脉瓣膜功能受损，会导致静脉血逆流，进一步加剧了阴囊部位的压力增加，从而使站立位下平静状态下的血压低于平躺位下平静状态下的血压。
4.Valsalva试验
患者深吸一口气后憋住呼吸，此时医生会对两侧腹股沟区进行加压触诊。Valsalva动作会使腹内压增高，进而影响到精索静脉内的压力变化，若存在精索静脉曲张，则会因病变处狭窄而导致血液回流受阻，从而出现经脉曲张处隆起的现象。
除上述自检方法外，建议定期进行体检，尤其是对于有家族史者，以便早期发现、早期干预。同时，保持适度运动如快走、游泳等有助于促进血液循环，预防精索静脉曲张的发生。
首都医科大学附属北京儿童医院
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