39问医生

双输尿管堵塞会怎么办

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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双输尿管堵塞可以考虑输尿管支架置入术、经皮肾镜取石术、体外冲击波碎石、激光碎石、腹腔镜手术等治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.输尿管支架置入术
输尿管支架置入术通常采用微创技术,在局部麻醉下将一根软管插入患侧输尿管,然后放置一个支撑性的塑料管来恢复尿液流动。此措施通过提供机械支持和暂时性引流来缓解因双输尿管阻塞引起的上尿路积聚。直接解决了双输尿管阻塞的问题。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是在局部麻醉或全身麻醉下,利用经皮肾镜进入肾脏内部,找到结石并将其取出的一种手术方式。该手术可以直接清除导致双输尿管堵塞的结石,恢复正常尿液流通。适用于较大的、复杂的或多发性结石病例。
3.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石是利用高能级X射线聚焦后产生的强大压力场作用于体内的目标组织,使之破碎成小颗粒而排出体外的一种非侵入式治疗方法。该方法适合表浅且较小的结石,其原理是利用高能量脉冲将大块结石震碎为易于排出的小碎片,从而减轻或消除双输尿管堵塞的症状。
4.激光碎石
激光碎石是一种使用高功率激光将输尿管中的固体物质如结石分解成更小颗粒以便更容易排出的技术。该技术对于处理由于异物造成的双输尿管梗阻非常有效,因为它能够精确地瞄准并摧毁这些阻碍物而不损伤周围健康组织。
5.腹腔镜手术
腹腔镜手术是在全身麻醉下进行的微创手术,通过小切口插入镜头和器械进入体内执行手术。该手术可用于移除可能导致双输尿管阻塞的任何实体物质,例如肿瘤或先天性异常。它具有创伤小、恢复快的优点。
在诊断双输尿管堵塞时,应首先排除是否存在感染因素,以免在未控制感染的情况下强行疏通尿道,导致感染扩散至肾脏,引起严重的并发症。因此,在进行上述治疗前,需完善相关检查,包括尿常规、尿培养及药敏试验,以评估是否存在细菌感染及其耐药情况。
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2024-01-24 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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