40岁以上不容易受孕可能与卵巢储备功能下降、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、黄体功能不足等病因有关。这些因素可能导致排卵障碍或子宫内膜环境改变，从而影响受孕。建议患者及时就医，以便进行针对性的生育评估和治疗。
1.卵巢储备功能下降
随着年龄增长，卵子数量逐渐减少，质量下降，导致受孕能力降低。可以考虑使用促排卵药物如氯米芬进行治疗。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况，引起疼痛和不孕。这可能影响受精卵着床。治疗通常包括抗炎药、止痛药和手术切除异位组织。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。会影响正常排卵，进而影响怀孕。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片调节体内激素水平，改善不适症状。
4.甲状腺功能异常
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平增高，促进新陈代谢，但不利于受精卵着床；甲状腺功能减退时，甲状腺激素水平降低，影响卵泡发育和成熟。甲亢可通过抗甲状腺药物如甲巯咪唑来控制，甲减则需补充左旋甲状腺素钠片纠正低甲状腺状态。
5.黄体功能不足
黄体功能不足指黄体分泌的孕激素不足以支持子宫内膜的生长和维持，从而影响胚胎着床和早期妊娠的维持。可遵医嘱口服地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等孕激素类药物进行调理。
建议定期进行妇科检查以及生育力评估，监测卵泡发育和子宫内膜厚度。必要时，可在专业医生指导下通过超声监测卵泡发育情况。
1.卵巢储备功能下降
随着年龄增长，卵子数量逐渐减少，质量下降，导致受孕能力降低。可以考虑使用促排卵药物如氯米芬进行治疗。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况，引起疼痛和不孕。这可能影响受精卵着床。治疗通常包括抗炎药、止痛药和手术切除异位组织。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。会影响正常排卵，进而影响怀孕。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片调节体内激素水平，改善不适症状。
4.甲状腺功能异常
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平增高，促进新陈代谢，但不利于受精卵着床；甲状腺功能减退时，甲状腺激素水平降低，影响卵泡发育和成熟。甲亢可通过抗甲状腺药物如甲巯咪唑来控制，甲减则需补充左旋甲状腺素钠片纠正低甲状腺状态。
5.黄体功能不足
黄体功能不足指黄体分泌的孕激素不足以支持子宫内膜的生长和维持，从而影响胚胎着床和早期妊娠的维持。可遵医嘱口服地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等孕激素类药物进行调理。
建议定期进行妇科检查以及生育力评估，监测卵泡发育和子宫内膜厚度。必要时，可在专业医生指导下通过超声监测卵泡发育情况。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
复方醋酸棉酚片
注射用尿促卵泡素
氨基己酸片
