39问医生

肾结石为什么有时候有血尿,有时候没有

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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肾结石引起血尿的原因主要是由于结石活动性、结石大小、结石位置、是否存在感染以及是否合并其他疾病等因素导致的。当结石移动时,可能会划破肾盂或输尿管黏膜,导致血尿的发生。
1.结石活动性
当肾结石移动时,其表面摩擦会导致泌尿系统黏膜损伤,从而引起血尿。对于较小且活动性较强的结石,可通过体外冲击波碎石术进行治疗。
2.结石大小
结石体积越大,对泌尿系统的刺激和压迫越强,易导致出血。大型结石可能需要手术切除,如经皮肾镜取石术。
3.结石位置
结石所在的位置不同,对周围组织的刺激程度也不同,因此出现血尿的概率有所差异。针对特定位置的结石,可采用内窥镜下取石术等微创方法移除。
4.是否存在感染
感染可能导致炎症反应加剧,进而诱发血尿。抗感染药物治疗是必需的,例如遵医嘱使用头孢克肟、左氧氟沙星等抗生素。
5.是否合并其他疾病
若患者同时患有膀胱炎或其他泌尿系统疾病,则更容易发生血尿。治疗需综合考虑多种因素,如遵医嘱使用非那雄胺片、坦索罗辛缓释胶囊等药物缓解不适。
建议定期复查以监测肾结石的变化,如有持续的血尿或其他不适症状,应及时就医。日常生活中应多喝水,促进排尿,有利于预防结石的发生。
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2024-02-19 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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