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为什么一直在化疗肿瘤指标还是在上升

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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一直在化疗肿瘤指标还是在上升可能是化疗无效、肿瘤耐药性增加、化疗药物副作用导致机体免疫功能下降、患者依从性差、肿瘤标志物检测误差等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.化疗无效
由于肿瘤细胞基因突变,导致其对化疗药物不敏感或者产生耐药性,从而无法有效抑制肿瘤生长。可以考虑更换其他作用机制不同的化疗药物进行治疗,如紫杉醇、多西他赛等。
2.肿瘤耐药性增加
当肿瘤细胞暴露于特定化疗药物时,可能会诱导耐药相关蛋白表达,进而降低肿瘤细胞对化疗药物的敏感性。针对此现象,可采用靶向药物联合化疗的方式增强疗效,例如结肠癌中的RAS/ BRAF通路抑制剂和贝伐珠单抗。
3.化疗药物副作用导致机体免疫功能下降
某些化疗药物可能会影响机体免疫系统的正常功能,导致机体对抗肿瘤的能力减弱,进一步促进肿瘤的发展。建议定期监测血常规、肝肾功能等指标,及时发现并处理化疗引起的不良反应。
4.患者依从性差
如果患者未能按照医嘱完成整个疗程或错过用药时间,可能导致肿瘤细胞持续增殖,影响化疗效果。为确保治疗效果,应加强患者教育,提高其对治疗方案重要性的认识,同时提供必要的支持和鼓励。
5.肿瘤标志物检测误差
肿瘤标志物水平受到多种因素的影响,包括炎症状态、组织特异性以及个体差异等,因此可能存在一定的假阳性或假阴性结果。若发现肿瘤标志物异常升高,需要结合影像学检查综合评估病情变化。必要时,医生会建议复查以确认结果准确性。
需要注意的是,在化疗期间,患者应注意休息,保证充足的睡眠,避免过度劳累,以利于身体恢复。此外,还应保持良好的心态,积极配合治疗,有助于改善预后。
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2024-01-25 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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