39问医生

痛经随月经周期而发的原因

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
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痛经可能与内分泌失调、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫肌瘤或卵巢巧克力囊肿等疾病有关,这些疾病都可能导致月经期间的疼痛。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.内分泌失调
内分泌失调可能导致雌激素和孕酮比例失衡,进而影响子宫内膜生长和脱落,导致痛经。例如,黄体功能不足可能引起子宫内膜过早脱落,从而引发疼痛。针对内分泌失调引起的痛经,可以考虑使用激素类药物进行调理,如口服避孕药、孕激素等。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织在子宫外生长,当这些细胞受到刺激时会产生炎症反应,导致痛经。例如,在月经期间,子宫内膜异位病灶会随着子宫收缩而出现痉挛性疼痛。对于子宫内膜异位症所致痛经,可采用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等缓解疼痛。
3.子宫腺肌症
子宫腺肌症是子宫内膜组织侵入子宫肌肉层并不断增生,导致子宫肌肉纤维化和痉挛,进而引发痛经。子宫腺肌症患者常伴有进行性加重的痛经、月经量增多等症状。痛经严重者可在医生指导下服用止痛药,如阿司匹林肠溶片、对乙酰氨基酚片等缓解不适症状。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤是一种良性肿瘤,由平滑肌细胞异常增生形成,当其体积增大压迫周围组织时会引起痛经。典型表现为下腹坠胀感、腰背酸痛以及非周期性的下腹部疼痛。如果确诊为子宫肌瘤导致的痛经,则需要通过手术切除的方式进行处理,比如宫腔镜电切术、开腹手术等。
5.卵巢巧克力囊肿
卵巢巧克力囊肿是由子宫内膜异位到卵巢形成的囊肿,当囊肿破裂或逐渐增大时,会导致盆腔内压力增加,引起痛经。常见症状包括进行性痛经、月经不规律、盆腔疼痛等。对于卵巢巧克力囊肿引起的痛经,通常需遵医嘱使用醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等激素类药物进行治疗。
建议关注月经周期中的身体变化,保持良好的生活习惯,有助于减轻痛经症状。若症状持续或加剧,应及时就医进行超声波检查以评估子宫内膜厚度、卵巢结构等情况。
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2024-03-12 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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