直肠癌手术后疼痛的原因

李帆 副主任医师 三甲
晋中市第一人民医院 肿瘤科

直肠癌手术后疼痛可能是由术后切口感染、腹腔内炎症反应、吻合口不愈合、肠梗阻、复发性直肠癌等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.术后切口感染
术后切口感染是由细菌侵入伤口引起的局部化脓性感染,导致切口周围红肿、疼痛。可使用抗生素治疗,如遵医嘱口服头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗。
2.腹腔内炎症反应
腹腔内炎症反应是由于手术过程中对肠道壁造成损伤,引起局部组织发炎和水肿,产生疼痛感。患者可在医生指导下服用非甾体类抗炎药缓解不适症状,比如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。
3.吻合口不愈合
吻合口不愈合是指结肠与直肠之间的连接处未能正常愈合,可能导致瘘管形成并引起持续性疼痛。针对此病因,通常需要再次手术修复受损的吻合口。必要时,可能需行结肠造口术以减轻压力。
4.肠梗阻
肠梗阻发生时,由于肠内容物通过受阻,会导致肠管扩张、积液积气,进而引起腹部阵发性绞痛。对于肠梗阻所致疼痛,首先应禁食禁水,同时给予胃肠减压、静脉输液维持水电解质平衡。
5.复发性直肠癌
复发性直肠癌指直肠癌经过治疗后又重新出现肿瘤,此时癌细胞侵犯神经会引起持续性的疼痛。针对复发性直肠癌,建议患者及时就医,在专业医生的评估下考虑化疗、放疗等方式控制病情发展。
术后患者应注意休息,避免剧烈运动,以免加重疼痛。若疼痛持续不缓解或者加剧,应及时复诊,以便进行进一步的影像学检查,例如CT扫描或MRI,以排除其他并发状况。

2024-01-18 04:44 举报
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