没有月经了，子宫肌瘤45mm一般不需要手术。
没有月经即闭经，是女性生殖系统自然生理现象，标志着卵巢功能逐渐衰退，体内雌激素水平下降，导致子宫内膜不再周期性增厚、脱落。对于无症状的小型子宫肌瘤，由于雌激素水平降低的影响，肌瘤通常会萎缩或停止增长，无需特殊处理。
如果患者出现尿频、尿急、排尿困难等症状，则需要考虑是否为压迫膀胱所致。如果是，则可能需要手术治疗以缓解症状。
针对子宫肌瘤的治疗方案应个体化制定，并需定期复查监测病情变化。建议患者平时注意休息，避免过度劳累，保持心情愉悦也有助于身体健康。
没有月经即闭经，是女性生殖系统自然生理现象，标志着卵巢功能逐渐衰退，体内雌激素水平下降，导致子宫内膜不再周期性增厚、脱落。对于无症状的小型子宫肌瘤，由于雌激素水平降低的影响，肌瘤通常会萎缩或停止增长，无需特殊处理。
如果患者出现尿频、尿急、排尿困难等症状，则需要考虑是否为压迫膀胱所致。如果是，则可能需要手术治疗以缓解症状。
针对子宫肌瘤的治疗方案应个体化制定，并需定期复查监测病情变化。建议患者平时注意休息，避免过度劳累，保持心情愉悦也有助于身体健康。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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