药流后20天有褐色分泌物时同房可能会怀孕。药流期间女性体内激素水平变化较大,易导致子宫内膜脱落不全,引起阴道出血。如果在此期间进行性生活,精子与卵子仍有可能结合形成受精卵,从而导致怀孕。药流后20天仍有褐色分泌物且未恢复月经前,应避免同房以减少感染风险。药物流产后需密切观察身体状况,注意个人卫生,保持外阴清洁干燥,避免过度劳累和精神紧张,以促进身体康复。