子宫肌瘤左侧老是疼可能是由雌激素水平过高、孕激素水平异常、子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫内膜增生等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.雌激素水平过高
雌激素水平过高会导致子宫平滑肌细胞过度生长，进而形成肌瘤，当肌瘤发生坏死、破裂时会引起疼痛。对于雌激素水平过高的患者，可以遵医嘱使用他莫昔芬等药物进行抗雌激素治疗。
2.孕激素水平异常
孕激素水平异常可能导致子宫肌瘤生长受到干扰，从而引起疼痛。此外，孕激素还可以促进炎症反应，加重疼痛感。针对孕激素水平异常的情况，可以在医生指导下服用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等孕激素类药物来调节体内激素平衡。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的疾病状态，由于子宫内膜异位病灶同样会产生前列腺素以及白三烯等致痛物质，因此可导致子宫肌层出现持续性痉挛性收缩和缺血性改变，进而引起疼痛。患者可在医生指导下使用醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等孕激素类药物以缓解疼痛症状。
4.盆腔炎
盆腔炎是由细菌感染引起的女性上生殖道感染性疾病，炎症因子刺激周围组织可能会诱发局部充血水肿和渗出，从而引起腹痛的症状。抗生素治疗是主要手段，常用药物包括头孢曲松钠、多西环素等，需严格遵循医嘱用药。
5.子宫内膜增生
子宫内膜增生是一种非生理性的子宫内膜增厚现象，可能与内分泌紊乱有关，容易引起月经不规律、经期延长等症状，严重者还可能出现阴道出血量增多的现象，此时易继发感染而引起子宫左侧疼痛。患者需要定期复查，监测病情变化，必要时可通过全子宫切除术、次全子宫切除术等方式进行处理。
建议关注子宫肌瘤的变化情况，特别是注意是否有增大或其他不适症状。如有必要，应进行超声波检查以评估肌瘤大小和位置，同时还要注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张。
1.雌激素水平过高
雌激素水平过高会导致子宫平滑肌细胞过度生长，进而形成肌瘤，当肌瘤发生坏死、破裂时会引起疼痛。对于雌激素水平过高的患者，可以遵医嘱使用他莫昔芬等药物进行抗雌激素治疗。
2.孕激素水平异常
孕激素水平异常可能导致子宫肌瘤生长受到干扰，从而引起疼痛。此外，孕激素还可以促进炎症反应，加重疼痛感。针对孕激素水平异常的情况，可以在医生指导下服用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等孕激素类药物来调节体内激素平衡。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的疾病状态，由于子宫内膜异位病灶同样会产生前列腺素以及白三烯等致痛物质，因此可导致子宫肌层出现持续性痉挛性收缩和缺血性改变，进而引起疼痛。患者可在医生指导下使用醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等孕激素类药物以缓解疼痛症状。
4.盆腔炎
盆腔炎是由细菌感染引起的女性上生殖道感染性疾病，炎症因子刺激周围组织可能会诱发局部充血水肿和渗出，从而引起腹痛的症状。抗生素治疗是主要手段，常用药物包括头孢曲松钠、多西环素等，需严格遵循医嘱用药。
5.子宫内膜增生
子宫内膜增生是一种非生理性的子宫内膜增厚现象，可能与内分泌紊乱有关，容易引起月经不规律、经期延长等症状，严重者还可能出现阴道出血量增多的现象，此时易继发感染而引起子宫左侧疼痛。患者需要定期复查，监测病情变化，必要时可通过全子宫切除术、次全子宫切除术等方式进行处理。
建议关注子宫肌瘤的变化情况，特别是注意是否有增大或其他不适症状。如有必要，应进行超声波检查以评估肌瘤大小和位置，同时还要注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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