胸腺瘤B2型需要化疗。胸腺瘤B2型属于中度恶性的肿瘤,虽然手术切除是首选治疗方式,但考虑到肿瘤的生物学行为及术后复发率,为预防疾病进展和降低复发风险,通常推荐辅助化疗。对于无法耐受化疗或存在严重合并症的患者,可以考虑使用靶向治疗药物代替化疗方案。常用药物包括吉非替尼、厄洛替尼等EGFR抑制剂。针对胸腺瘤B2型的治疗决策应综合考虑患者整体健康状况以及预期寿命。定期复查胸部CT以监测病情变化是非常必要的。