怀孕十周药流后是否需要清宫，需要根据患者的具体情况进行综合分析。药流是指药物流产，一般使用米非司酮、米索前列醇等药物进行流产。
1、不需要清宫
药物流产是在医生指导下通过口服药物的方式终止妊娠，常用药物是米非司酮加前列腺素，对于手术流产来说相对的无创、便捷。如果患者怀孕十周，在药物流产后，宫腔内的残留物不多，且没有引起大量出血的情况下，一般不需要进行清宫。患者可在医生指导下服用益母草颗粒、新生化颗粒等药物，促进子宫收缩，排出宫腔内残留物。
2、需要清宫
如果患者怀孕十周后，在药物流产后，宫腔内的残留物比较多，引起了大量出血，或者是出现了感染的情况，则需要及时进行清宫手术，避免引起大出血或者是感染的情况。同时患者还需要在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等药物，预防感染的发生。
建议患者在进行药物流产后需要注意多休息，避免过度劳累，以免影响身体恢复。同时，患者需要避免在一个月内同房，以免引起感染的情况发生。若出现不适症状，建议及时就医治疗。
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