39问医生

男生拉血尿是怎么回事

高建军 生殖健康科 副主任医师
潍坊市妇幼保健院 三级甲等
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男生拉血尿可能暗示尿路结石、膀胱癌、输尿管癌、前列腺增生或肾炎等疾病的存在,需要针对具体病因进行针对性治疗。建议患者立即就医以确定出血原因并接受适当治疗。
1.尿路结石
尿路结石是由矿物质和盐类在尿液中结晶形成,当结石移动时可能会划破泌尿系统的黏膜,导致血尿。这种血尿通常伴有剧烈腰痛、尿频等症状。对于较小的结石,可以通过增加水分摄入促进自然排出;若结石较大,则可能需要手术干预如体外冲击波碎石术。
2.膀胱癌
膀胱癌是起源于膀胱壁细胞的恶性肿瘤,在肿瘤组织坏死脱落时会引起出血,从而出现血尿的症状。患者还可能出现尿频、尿急、尿痛等不适。根治性膀胱切除术是常见的治疗方法之一,通过手术彻底移除病变部位以达到治愈目的。
3.输尿管癌
输尿管癌是指发生在输尿管内的癌症,由于肿瘤侵犯周围组织或者发生破裂出血,可引起血尿的现象。此外,还伴随腰痛、发热等症状。对于早期发现且无远处转移者,可行根治性切除术,即切除患侧肾脏、输尿管全长以及输尿管口端约2-3cm的膀胱壁。
4.前列腺增生
增大的腺体会压迫尿道,导致局部毛细血管破裂,引起血尿的发生。常伴有排尿困难、尿线变细等症状。经尿道前列腺电切术是一种常用的微创手术方式,通过内窥镜进入体内直视下切除部分腺体组织。
5.肾炎
肾炎患者的肾小球毛细血管受到炎症刺激而受损,血液中的红细胞会漏出到尿液中,导致血尿的发生。同时还会伴随浮肿、高血压等症状。糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗是常用方案,如和环磷酰胺联用,可以控制病情进展。
建议进行尿常规、超声检查、CT扫描或MRI以评估泌尿系统状况。日常生活中应保持充足的水分摄入,有助于促进微小结石排出,但不宜过量以免加重肾脏负担。
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2024-03-26 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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