老年人前列腺癌骨转移可以考虑抗雄激素疗法、骨密度增强剂、止痛药、营养支持治疗、心理支持与咨询等保守治疗方案。若症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.抗雄激素疗法
抗雄激素疗法通过使用药物如氟他胺、恩杂鲁胺等来降低体内雄性激素水平，从而抑制前列腺癌细胞生长。此方法适用于前列腺癌骨转移患者，因为高水平的雄性激素会刺激肿瘤生长。该措施能有效地控制肿瘤进展，减轻症状。
2.骨密度增强剂
骨密度增强剂包括钙片、维生素D等口服制剂，旨在增加骨骼强度，预防骨折发生。对于存在骨质疏松风险或已出现轻微骨折的前列腺癌骨转移患者有益。这些药物有助于稳定病变部位，减少因易碎骨而引起的并发症。
3.止痛药
止痛药主要包括非甾体抗炎药、阿片类药物等，按医嘱给予以缓解疼痛及相关不适。考虑到晚期前列腺癌常伴随剧烈下腰背痛及全身衰弱感；上述措施可有效控制局部与全身性剧痛，提升生活质量。
4.营养支持治疗
营养支持治疗涉及提供高能量、高蛋白饮食或特殊配方奶粉以满足机体需求。针对存在吞咽困难、食欲不振等问题时尤为关键；能够改善患者营养状态，增强免疫力对抗疾病。
5.心理支持与咨询
心理支持与咨询服务由专业人员提供，包括心理咨询师、社工等，旨在帮助患者应对压力、恐惧及其他情感反应。考虑到前列腺癌骨转移可能导致患者产生焦虑、抑郁等负面情绪；接受相应服务可以帮助他们建立积极心态，更好地面对病情变化。
在实施以上保守治疗措施的同时，建议定期监测PSA值以及骨密度，以便及时发现异常并调整治疗策略。此外，应鼓励患者积极参与康复训练，如轻度运动和平衡练习，以维持肌肉功能和预防跌倒。
1.抗雄激素疗法
抗雄激素疗法通过使用药物如氟他胺、恩杂鲁胺等来降低体内雄性激素水平，从而抑制前列腺癌细胞生长。此方法适用于前列腺癌骨转移患者，因为高水平的雄性激素会刺激肿瘤生长。该措施能有效地控制肿瘤进展，减轻症状。
2.骨密度增强剂
骨密度增强剂包括钙片、维生素D等口服制剂，旨在增加骨骼强度，预防骨折发生。对于存在骨质疏松风险或已出现轻微骨折的前列腺癌骨转移患者有益。这些药物有助于稳定病变部位，减少因易碎骨而引起的并发症。
3.止痛药
止痛药主要包括非甾体抗炎药、阿片类药物等，按医嘱给予以缓解疼痛及相关不适。考虑到晚期前列腺癌常伴随剧烈下腰背痛及全身衰弱感；上述措施可有效控制局部与全身性剧痛，提升生活质量。
4.营养支持治疗
营养支持治疗涉及提供高能量、高蛋白饮食或特殊配方奶粉以满足机体需求。针对存在吞咽困难、食欲不振等问题时尤为关键；能够改善患者营养状态，增强免疫力对抗疾病。
5.心理支持与咨询
心理支持与咨询服务由专业人员提供，包括心理咨询师、社工等，旨在帮助患者应对压力、恐惧及其他情感反应。考虑到前列腺癌骨转移可能导致患者产生焦虑、抑郁等负面情绪；接受相应服务可以帮助他们建立积极心态，更好地面对病情变化。
在实施以上保守治疗措施的同时，建议定期监测PSA值以及骨密度，以便及时发现异常并调整治疗策略。此外，应鼓励患者积极参与康复训练，如轻度运动和平衡练习，以维持肌肉功能和预防跌倒。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
己烯雌酚片
氟他胺片
巴氯芬片
