银屑病的紫外线治疗利用波长特定的UVB或UVA作用于皮肤，通过紫外线诱导的合成增加、维生素D类激素合成增加、抑制细胞过度增殖、调节免疫反应以及改善皮肤屏障功能等机制发挥作用。该方法有助于控制病情，减少皮损和鳞屑，但需在专业医师指导下进行，并注意防晒措施。
1.紫外线诱导的合成增加
特定波长的紫外线可以促进皮肤中核因子-κB受体激活物配体（即维生素D类似物）的产生，这些物质具有抗炎作用。例如窄波UVB疗法可提高皮肤内维生素D3前体7-脱氢胆固醇转化为活性维生素D3的速度，从而发挥其效果。这有助于减轻银屑病患者的炎症和皮损。
2.维生素D类激素合成增加
维生素D类激素通过影响角质形成细胞、T淋巴细胞等的作用来减少角质层过快增生以及减少炎症因子表达。UVB疗法能使表皮中的7-脱氢胆固醇转化为维生素D3，进而刺激角质形成细胞合成相关蛋白如IL-17F等以达到治疗目的。
3.抑制细胞过度增殖
紫外线照射能够抑制角质形成细胞过度增殖，这是银屑病发生发展过程中关键的病理生理过程之一。临床常用UVB光疗设备进行局部或全身性治疗，在医生指导下选择合适参数以减少不良反应风险。
4.调节免疫反应
紫外线辐射能够调节机体的免疫应答，包括抑制Th1/Th17细胞分化和活化，同时增强Treg细胞的功能。针对银屑病患者，可以选择PUVA疗法，在医生监督下使用补骨脂素药物增强UVA效应以增强效果。
5.改善皮肤屏障功能
紫外线照射后产生的某些生物活性分子有助于修复受损的角质层结构和功能，恢复皮肤屏障的完整性。PUVA疗法中使用的补骨脂素药物也可增强UVA对皮肤的渗透作用，但需密切监测可能的过敏反应。
建议定期进行皮肤检查，特别是对于接受紫外线治疗的患者，以监测可能出现的皮肤癌变或其他并发症。此外，注意保持良好的皮肤卫生习惯，避免使用可能导致皮肤干燥的化学物质，以支持银屑病的管理。
1.紫外线诱导的合成增加
特定波长的紫外线可以促进皮肤中核因子-κB受体激活物配体（即维生素D类似物）的产生，这些物质具有抗炎作用。例如窄波UVB疗法可提高皮肤内维生素D3前体7-脱氢胆固醇转化为活性维生素D3的速度，从而发挥其效果。这有助于减轻银屑病患者的炎症和皮损。
2.维生素D类激素合成增加
维生素D类激素通过影响角质形成细胞、T淋巴细胞等的作用来减少角质层过快增生以及减少炎症因子表达。UVB疗法能使表皮中的7-脱氢胆固醇转化为维生素D3，进而刺激角质形成细胞合成相关蛋白如IL-17F等以达到治疗目的。
3.抑制细胞过度增殖
紫外线照射能够抑制角质形成细胞过度增殖，这是银屑病发生发展过程中关键的病理生理过程之一。临床常用UVB光疗设备进行局部或全身性治疗，在医生指导下选择合适参数以减少不良反应风险。
4.调节免疫反应
紫外线辐射能够调节机体的免疫应答，包括抑制Th1/Th17细胞分化和活化，同时增强Treg细胞的功能。针对银屑病患者，可以选择PUVA疗法，在医生监督下使用补骨脂素药物增强UVA效应以增强效果。
5.改善皮肤屏障功能
紫外线照射后产生的某些生物活性分子有助于修复受损的角质层结构和功能，恢复皮肤屏障的完整性。PUVA疗法中使用的补骨脂素药物也可增强UVA对皮肤的渗透作用，但需密切监测可能的过敏反应。
建议定期进行皮肤检查，特别是对于接受紫外线治疗的患者，以监测可能出现的皮肤癌变或其他并发症。此外，注意保持良好的皮肤卫生习惯，避免使用可能导致皮肤干燥的化学物质，以支持银屑病的管理。
首都医科大学附属北京儿童医院
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