急性左心衰引起肺水肿的主要机理是由于后负荷过重导致心室舒张期末压力突然间增高而引起肺静脉内压力显著升高,从而使肺内组织液存留而导致急性的肺水肿 。多见于急性的心脏后负荷过重,如突然出现的动脉压增高以及高血压危象患者原有瓣膜狭窄,如主动脉瓣或二尖瓣狭窄和出现左室流出道梗阻的患者。